◎正当な理由による書き込みの削除について： 生島英之とみられる方へ:
【ウハ禁止】レセ200枚未満のクリニック【歯科篇】 24 YouTube動画>2本 ->画像>2枚
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1CK(シニカケ)=1日5人 レセ50枚
1YC(ヤバクリ)=1日10人 レセ100枚
1TC(ツブクリ)=1日15人 レセ150枚
1HC(フツクリ)=1日20人 レセ200枚
粒のみなさん楽しく平和に書き込みしましょう
前スレ
【ウハ禁止】レセ200枚未満のクリニック【歯科篇】 23
http://2chb.net/r/hosp/1709216681/ ／）
／／／）
／,.=ﾞ''"／
／ i f ,.r='"-‐'つ＿＿＿_ とにかく こまけぇこたぁいいんだよ！！
/ / _,.-‐'~／⌒ ⌒＼
／ ,i ,二ﾆ⊃（ ●）. （●）＼
/ ﾉ ilﾞフ::::::⌒（__人__）⌒::::: ＼
,ｲ｢ﾄ､ ,!,!| |r┬-| |
/ iﾄヾヽ_/ｨ"＼ `ー'´ ／
＿＿＿
／ ＼
／ ＼ て…照れるお
／ ⌒ ⌒ ＼
| /// （__人__） /// |
. (⌒) (⌒)
./ i＼ ／i ヽ
現在か強診とってるところは口管強の届け出はしなくていい可能性が出てきたとのこと
外安全と外感染って略すんだね
情弱で知らんかったが義歯新製が半年でできるんだね
>情弱で知らんかったが義歯新製が半年でできるんだね
はあ？
新規の患者に、１年前に作った入れ歯がなくなったから新しく作ってほしい
そう言われたら信じるしかないですよね
先月作っててもわからないよ
>>12 もし信憑性に欠けると思ったら問い合わせしないと保険者に確認しないとダメだよ
＿＿＿_
／⌒ ⌒＼
／ 癶 癶 ＼
／::::::⌒（__人__）⌒::::: ＼ 4月ですね あらあらうふふ
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＼ `ー'´ ／
薬飲んだら親知らずの痛みとかすぐに無くなると思ってる奴らが多くて
めんどくさい。
そんなにすぐには効かないよ。
内科で風邪薬もらって飲んだらすぐに治るのか？って言うことも分からないんだよな。
このまえ埋伏致死をぬいたところ、｢先生、翌日とてもいたかったんですけど｣
というクレームを受けてしまった。
あたりまえだろバカ、とは言えなかった・・
間違いなく今日のアポ人数はうちが一番少ない 朝一1人ｗ
過酸化水素のホワイトニングもそのへんのサロンで歯科医院と提携してるからできます、って宣伝見た
>>8 >>9 無資格が成りすまし情報収集に来とるんやろ
気付けや
ベア評価Ⅰはほとんどの医院が施設基準を満たしてますから必ず届け出出して賃上げしてくださいね（歯科医師会）
ベア評価は２年後に梯子を外されるのにベースを下げることはできないのでよく考えてくださいね（保険医協会）
おれなんかこの前脱離で根尖病巣があったから根治したら
運悪く症状が出てやらなきゃ良かったとか、こんな痛いのは
人生初めてとかまるで犯罪人のような扱いを受けたわ。
自分はビビリだから、深めＣＲやInも痛みや麻抜の可能性は話す
麻酔や処置しながらでも「なるべくそうならないようにやりますが」と念押しもする
根治は抜歯の可能性と、細く曲がった根では器具が届かない、破折することがあるとも説明する。ダメなら早めに他院さんにいくことも選択肢ですともいう。
最近獣医にペットが口腔領域の疾患でかかったけど歯科医として納得できる説明なんか全然ない
術前CT撮っても説明は1週間後で他院でね
とそのまま処置して終わらせた(追加処置もしたが理由説明無し)
処置中は撮影した別の獣医に所見を問いただす始末(その先生は追加処置したところは問題なさそうですね、と話していた)
説明がなかったり横柄な先生は嫌われるってのがよくわかった
飴を配ったら必ず取り返す
今まで散々国にやられてきたこと
しかもこれ財務省の都合でしょ
算定した医院は狙い撃ちされると思うよ
ベア加算の説明動画みたけど、提出書類の計画書（報告書では無いほう）めちゃくちゃ面倒そうだった。
自分のところ、スタッフの雇用形態バラバラで定期昇給なんか書類に残してないし
しかも自分がみた動画ではスタッフにベア計画書の内容を通知するとか言ってたけどそこまでして取りたい点数ではないんだが
よくよく考えたらこの計画書って病院の細かい雇用情報のビッグデータを一気に収集されるのに同意するのと同じだな
>おれなんかこの前脱離で根尖病巣があったから根治したら
運悪く症状が出てやらなきゃ良かったとか、こんな痛いのは
人生初めてとかまるで犯罪人のような扱いを受けたわ。
これは
IC不足の典型例だな
ゴールドが11982円
撤去カンを最も節税して売却する方法は何だろねぇ
>>30 観光で来日している中国の金持ちに声を掛けて買ってもらう。
銀歯を見てゴールド12％とパラジウム20%が入ってると信じる中国人はいないだろうな
日本人でもほとんどシルバーだと思ってる人が多いだろう
まぁだからサイドビジネ…
何年も無症状ででっかいメタルコアが入った小さい根尖病巣のある歯。
大丈夫だろうと思ってブリッジの支台にしたら打診登場。
なんでこのタイミング？って言うの結構有る。
近くの求人見てると
週休2.5、協会けんぽ、18時終了
とかの条件でうちより給料高い
そりゃ、うちに応募来ないよなぁ
でもその応募でも採用来てないんだなと考えると逆に怖い
>>41 歯学部で募集停止になりそうなのは岩手だな
関西では知名度あるのかな？
姫路獨協大とか初めて聞いた。
関西圏の私立薬科と言えば
京都薬科と大阪薬科しか知らない
＿＿＿＿
r､／ ⌒ ⌒ ＼
|.ｌ1 （● ） （● ）ヽ えっ？
.|＾ ） （__人__） |
.ノ ｿ、＿ ヽノ ＿／￣｀!
/ ｲ ｲ7 _/
{＿_／＼ ヽ {
現状 統計的に衛生士のライセンス取っても半分は辞めて、しかももう戻らない訳だし、こんなベースアップなんかやっても焼け石に水よね。
歯科って業界そのものが貧困層だし、うちの子供がIT系で起業してるけどつくづくそう思う
衛生士になるための大学まであるが人気はどうなのかな？
まぁ「学士」の学位は手に入るが。
授業料だって結構するよ。
歯科技工士の国試合格者がついに800人切ったってのが先日流れてきたけど
歯医者増やしても周りがどんどん見限って崩壊してんだから先は暗いよね
還暦過ぎで過去最高枚数とか恐ろしいな……
時間も健康も筋腱骨格も有限のリソースなのに、仕事ハイ、金欲達成感のドーパミン依存症マジでヤベェ……
ダイウイズゼロとは言わんけど、オレとか計画的に40代から嫌なら来るなのマイペース体制に持ち込んでるわ
人的交流や感謝も1日数人診れば得られるしなぁ……
うちはベースアップ評価料で得られるのは月900点よ
その為に煩わしい手間は勘弁してほしいから届出しません
>>49 自分もそうしたい
しかしうちの地区の衛生士会所属の衛生士がベア加算についての動画を何人かで見て詳細をいろんな医院に勤めている衛生士仲間に報告しているようで質問されたわ
ベア加算取っても取らなくても厄介だわ
今どきの子って2025年問題とか手取りが減るとかをかなり気にしてるでしょ
このペースで働いたらオーバーするから出勤日数減らしてくれ言われたわ
そんな事よりGWは皆んなどうしてる。
円安で海外は高額になるから国内で遊ぼうと
予定してる。
俺は体力的に海外なんて絶対無理だし
日本の長期旅行も危ないから、1泊2日程度の近場だな
金の問題ではない
>>52 婚活アプリでGW一緒に過ごしてくれる相手を探します
若い頃には見向きもされなかったような女性からメッセージが来ますよ
歯医者になってよかったとしみじみ思う
今年は前半のGWは大阪でカプセルホテルスパに宿泊して
飛田新地でとりあえず遊び、梅北のヘルスも利用する予定。
ついでに立ちんぼの女性も見学する。
後半は嫁と親の相手でショッピングと食事に墓参りだと思う。
ユニットの寿命が来たらフィードの無配管ユニットでいいかな
東北新幹線お先に得だ値が当選したから前半はそっちでゆっくり湯治
戻って1日半診療(アポ０にしてあるのでレセ仕上げ)
後半は上高地付近で温泉と散策
足と頭がまともなうちに行くしかない
ゴールド12,000円突破記念
銀歯を盗んだ疑いで歯科医師の男を逮捕 換金目的か 九州大学病院が被害
https://rkb.jp/contents/202404/202404020917/ >>59 150万するし、数分使ったら休ませないと
行けないみたいや
どうにかせい
>>56 飛田新地って何が楽しいの
最近ほぼ触るの禁止でしょ
禁止項目多すぎ
そんなわけないでしょ、お金次第よ。
とりあえず最初にチップで１万を相手にわたせば
待遇かわる。
気に入ったらした後に交渉して仕事終わりにホテルで会わないかを
話せばいい。
もちろんお礼は弾むし、一晩２０万ぐらいかかるけど。
_. -─‐-
／ ⌒ ＼
/ ⌒ (● ） ＼
/ （ ● ) ､＿) ヽ
| （__ノ / |
ヽ ￣ _ノ
＞ ￣ ＼
風俗って何歳くらいまで興味あるの？
アラフォーだけどもう性欲ほとんど無いんだけど
子供と遊んでる方が楽しい
同じプロ女を同日、連日で20万出して買う意味がなぁ
それにGw中に嬢を呼びたいクラスのホテルを急遽探せるかって話もある
ラブホも満室ならきついし、仕事終わりに来る嬢からしてもキツイ
一回で2輪車してワイワイのほうが好き
風俗というのは簡単に言えばレンタルおまんこショップ
だからな
>>56 >前半 飛田新地 ヘルス 立ちんぼの女性
>後半は嫁と親の相手
すごいね
嫁には何しに行くって言うの？
それとも嫁公認？
ウチの嫁はすごく疑い深いから無理だわ
公認ですよ、素人に手を付けるのはダメなので
６０過ぎて子育て終わったので健全な遊びならOK。
>>79 うらやましい！
ウチの嫁は性欲が強いから、絶対に公認はしてくれないと思う
そういうのは
コソコソやって、スリルを味わうのが醍醐味なんだよな
公認じゃ面白くないわ
不倫もそうだし
いやいや
スリルはあるけど、違うスリルもあるんでない？
離婚慰謝料とか
若い頃に、女遊びを散々やってきたんで
今は何とも思わんなぁ
女なんかめんどくさいだけ
テストステロン減ると病気になるらしいよ
性欲無くなるとやばいって
風俗はお土産があるからなー
亀さんが涙流したことあるわ
生でやったあとは、必ず おしっこしとかないと
いや、笑うかもしれんけど
これ医学なんとかって分厚い本に載ってて
歯医者なりたての頃に見たよ
アメリカ陸軍推奨 ｗ
請求漏れがあって
未収処理しても通知書と金額に
ズレが出る。
今は請求漏れした自身の愚かさ
を嘆くしかない。
＿＿＿_ ━┓
／ ― ＼ ┏┛
／ノ ( ●) ＼ ・
｜ ( ●) ⌒） |
｜ （__ノ￣ /
｜ /
＼＿ ⊂ヽ∩＼
/´ (,＿ ＼.＼
| / ＼＿ﾉ
すごく忙しい時は再診歯間実地だけとっといて、診療後にゆっくり入力とか昔はしてたけど、今はそんな事しようもんならたれこまれるだろうな。
今回のケースは肝が座りすぎた入力だけどうちの子供もフッ素塗りに行かせたら明細ない歯科医院で1300点ぐらいとられてたからどこも子供分で儲けてるんかねぇ
歯ブラシで葉を磨いてSc算定とかよく聞いたけど今は怖い怖い
知り合いは夜カルテチェックの時に算定漏れを厳密に足して次回未収金として徴収する言うてた
これ助成で窓口負担は変わらないんだから渡した明細書が間違ってましたで済むだけだろ
もう保険改定の集団指導で会場に来い！って言うのは無くなるだろうね。
前に同じ事言ったら「集団指導は法律で決まっているからコロナが収束したらまた復活する！」
と息巻いてたやつがいたけど生きてるのかな？
歯科医師会も今後の保険改定講習会はWEB配信になるそうだ
医療DXの時代ですからと言ってたからラクになったわ
金12188円、1%以上⇧
適当に売る時代じゃないね
先月分は合計約6万点
自費ゼロ
2月より1万点多かった
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ジョブメドレーでパートDHが決まったけどすぐ辞めそうな予感
11万が…
>>109 もしかしてサクラかも
お金が発生する最低期間で辞める衛生士使う紹介会社あるらしい
デンタルワーカーで採った子が1ヶ月と1日で辞めたなあ...
しかから
でんたるわーかー
でんたるきゃりあ
色々使って採用したけど仲介料がほんとに辛い
毎回キャリアアップ助成金貰ってるからなんとかなってるが・・・
これでパートDH3人だけど3人で常勤換算0.5人
今の人は稼ぎたがらないね
DH3人で常勤換算0.5人って一人週1ペースってこと？大変ですね
今でそのペースならベースアップと万が一来年扶養控除70万とかになるともっとペース減る可能性あるようですかね
うちも厚生年金じゃないから現在DH2人が週2.5日前後で常勤換算1人だから他人事ではないけど
とある職人が言ってたな。
道具は全て使い方次第だと。
ファイルもそう。
義歯の破折もそう。
大事に扱えば長持ちするとな。
デンタルワーカーだけ特別に
高くないか？
他ニ社から採用した時より
遥かに高くて、しかも結構大事な情報が伝えられてなかった。
就職情報サイトによると
インセンティブで報酬の幅が
広いらしいので担当者は歩合が
欲しかったのだろう。
歯初診の届け出って何年に一回出さないといけないんだったっけ？
夏の定例報告の時？
外感染と外安全の講習会って一緒のやつでいいんだよね？
この講習って歯初診の講習にも使えるんでしたか？
保険医協会の講習に任せてる
ただ、4年に一回の講習受講とかはあった気がする
歯初診は4年に1回研修を受けて7月1日報告だけでいい
今年からは報告月が遅くなる
ゴールドさらに１%弱続伸
一方金パラの保険点数は3ヶ月間4%下落のまま
3月に72,000円で買った記憶があるが今は78,000を超えているんじゃないか？
今買うと、大臼歯FMCで2ｇ弱使うとして
一個あたり保険で600円、金パラ自体の値段で400円、計1,000円損することになる
これで利益が出るわけない、あほくさ
銀合金しか使ってない先生いたよね確か
待合室に紙貼ってるらしい
厚労省の政策がどうたら書いて
正解じゃないか
銀合金って溶出してステインみたいに他の歯も黒くなる？
一回パラ量がめちゃくちゃ多くなりそうなロングスパンのBrやらないといけない時に完全に赤字だから銀合金にしたらステインみたいに他の歯も大分着色するようになったわ
それ以来やってないんだけどあれって銀合金のせいなのかな
＿＿＿_
／ ＼
／ _ノ ヽ､_ ＼
／ oﾟ(（●）) (（●）)ﾟo＼ オラは漢検２級だけど
| （__人__）' | 「空気」 ← これだけは読めないお…
＼ ｀⌒´ ／
,,.....イ.ヽヽ、___ ーーノﾞ-､.
: | '; ＼_____ ノ.| ヽ i
| ＼/ﾞ（__)＼,| i |
＞ ヽ. ハ | |｜
先月レセプトオンライン請求を
申し込んだが いまだ音沙汰無し
今月中に必要な書類などは
届くのだろうか
皆さん どうでした
毎月２０日締めで、翌月５日以降に、
セットアップCD等が送られてくる
申請用紙の受講した講習会の名前とか
長すぎてかけないんだが。
歯初診って最初は再度の届出が必要とのことだったけど
それに従って再度の届出をしたら既に届出済みにつき届出直し不要と送り返された
あまりに暇でスーパー2軒はしごしてしまった
今日はタラの芽とヤリイカの天ぷら、やりいかとさといもの煮物とボイル紅ズワイを福島の日本酒でいくとする
新青のりは玉ねぎ紅生姜とかき揚げで天茶〆もありか
5000万円で開業した時キンパラは7800円だった
開業なんかせずに5000万円分キンパラ買っておけば良かった
>>38 そら咬合負荷やろ
>>103 資本主義末期に金なんかに拘ってるほうがヤベェ……
>>138 ○○株買っておけば云々……
その5000万は自腹か？
借金なら意味のない前提になるぞ
小林製薬の株価が下がった時に買ってみたら小遣いになったよ
今は低金利だから繰り上げ返済するより投資した方がお金増えるんだよな
うーん、ベア加算の書類、社労士さん代わりにしてくれないらしい。
算定やめときます。
関西なんですが、モリタに発注しても納品漏れが多すぎ
クレーム入れると土下座モードでお詫び
でもやっぱり納品漏れ
土下座モードならマシ。何度も間違えるのはその人の能力。世の中には一定数存在する。こちらから何度も確認してあげるしか無い。
危ないのはミスを絶対認めないとか責任転嫁ばかりの人。光の速さで逃げて遠ざけるべき。
モリタじゃないけど、俺は診療後に修理の約束してたのに来なかったパターンあったな
後日色々謝られたけど零細は客だと思ってないんでしょうね
>>144 自分が聞いた社労士はベア加算の書類について調べてる途中だけど受けるとしたら○万でやりますって言われた
ベア加算はスタッフの給料に充てるとのことなので赤字確定だ
自分でやるしかない
いや多分ベア加算取らないかも
結構だるそうだけど、何割の歯科医院がベア加算算定するんだろうね
2割行けばいいほうかな
面倒くさい
利益にならない
平均点数無駄に上がる
２年でハシゴ外される
無断キャンセルしたら翌年の国民健康保険料が
高くなるようなペナルティを作ってほしい
元々 予約制はこっちの都合なのでそうはならんだろう。
はるか大昔に戻って「又痛い時来てくださいね。」にしようかな
ベア１、そんな不人気だったのか
2年後には梯子外され給料の上げ幅下がるからそれは国のせいだからと国を悪者にするつもりだったのに
レセコンの会社から今回の改定が大きすぎて更新費用の上乗せ請求するお知らせが来たわ。マジで高い
後から点数減らすために時限的なベア加算とか作りやがってややこしくしやがって泣きっ面に蜂だわ
うちのレセコンは、年３万円ポッキリで
他には一切、請求されないけどな
>>158 手書き組ですがそのレセコンでオンライン請求とかも出来ちゃうんですか？
自分のも月１９８００円だが更新費用とかないな。更新費用
とか会社の責任でやれよな
＞手書き組ですがそのレセコンでオンライン請求とかも出来ちゃうんですか？
普通に出来ます。
カルテ印刷も出来ますし、さらに、帳簿機能もありますので
確定申告も楽です。
>>162 そーなんですか
安くていいレセコンもあるんですね
ホワイトノイズとか大樹のユーザーはどのくらいいるんだろう
ワイ、大樹。
１８年目だが
そろそろ限界かもしれない。
わしも大樹や
遠隔操作で
オン資の設定して貰ったわ
顔認証オン資はしばらく見送りだな。
IPv6 IPoE方式でIP-VPN接続なんて、自力では出来んわ。
だから、別端末で、汎用iCカードリーダーで運用。
これでも、一応、オン資だしな。
全員にフェイスID義務化とかそもそもが無理あるわ……
顔認証エラー出たらじゃあ診ないのかって話よ
オン資の設定
大樹の人も苦戦して
遠隔操作3回も掛かったわ
訪問設定してくれる
大手レセコンが安心やな
ミックはオペレーターを増やしすぎたせいか
右から左に動かすだけの仕事をされることが増えた
実は何もやってないんだが、ぱっと見仕事をやったような感じで終わらせやがる
おまけにデスクトップやダウンローダフォルダを整理せずに切るから
遠隔で操作された後は不要なファイルでデスクトップはゴミだらけ
パソコンに詳しくない人間が取り敢えずノルマをこなしている印象
クレーム入れたらクレーマー扱い、謝罪したいから訪問していいかと言ってくる
いや、謝らなくていいし、来られたら時間の無駄だし
ちゃんと仕事をしてくれたらいいだけだし
右から左のオペレーターを担当から外してくれたらいいんだが・・・
もう他社に乗り換えようかと思ってる
SNSでボヤいたらミックユーザーの先生方や衛生士さんたちから
いいね！が100件近くついた
うちもミック
対応悪いんすよとミックユーザーの先生にぼやいたら買い取るからだよ リースならサービスいいよと言われた
うちは常勤助手1人とパートDH1人
ベースアップ評価料算定すると月に1万ちょっと賃上げに回す見込みでそれでは人件費上げすぎになるのでベアⅠは見送ります
ミックではないが別のレセコンを使っていた。担当者があまりに酷いのでリース切れのタイミングで乗り換えた。すごく使いやすいというわけでもない。担当者がすごく気が効いてて頼むとすぐ動いてくれる。たったこれだけなんだが
ストレスか減って嬉しい。
保険者情報はすぐ移植できたがカルテの病名と治療内容の
移植には膨大な時間を取られた。
無事遂行出来たのは元の担当者とは2度と関わりたくないという受付の思いがあったからだろう。
自分の周囲でもレセコン変えたいという話はよく聞く。
実際変えたという話は少数だ。
詳しくは知らないがコピペ出来ず
手入力していったので長期メンテのカルテなんてかなり面倒。
アレコレ意地悪されかねない相手なのでギリギリまで秘匿して
元担当者が新型レセコンのチラシもって営業に来た時は新しいレセコンがすでに稼働している状況を作る。目が点となるが後の祭り。
先生方いつも言ってるじゃないですか
こんな安い点数じゃまともな治療出来ないって
それとレセコンメーカーも同じですよ
高待遇求めるならお金払わないと
いらんいらん
10年前に手書きに切り替えたがマジでそうして良かった
なんで診察以外の部分で煩わされないとイカンのや
金払うのも問い合わせるのも移植するのもすべて診療の本質とはかけ離れた無駄な行為や
>>183 それは真実。今のは以前より少し高いがそれだけの価値はある。
>>184 字が下手なので自分の書いた字が読めない。キーボード叩いている方が速いし綺麗。激安レセコンでも自分の字より遥かにマシ。
>>181 うちもそうなんやが、あのおっちゃんになにかあったらどうなるんやろ？
>>174 ミックはもう買い取りのレセコンないでしょ？
クラウドになってぜんぶリースになったと思う
ウチはサンシステム
なんの不便もないな、設置のときも3時間くらいで終わった
カルテットは結構使える。
顔認証もレセプトオンラインもできてる。
ホント海外みたいに保険診療というものが死んだ日本を見てみたい
どうなるのか興味深い
見れないのが残念（自分はもう趣味の範疇になっているので
自由診療の値下げ合戦になるんだろうか
アメリカでもメキシコ人相手中心のの歯科医院とかは安そう
見てみたいのはほか理由として調子に乗ったレセコン会社もぶっ潰れて
欲しいから
歯科の電子カルテも目前やし
弱小レセコンはどんどん淘汰するだろ
オンライン請求
一瞬で終わったわ
今までの手間は何だったんだろう
IPv6 IPoE方式によるIP-VPNだの
専用端末が必要だの
OSはenterpriseが必須だの言うからな
オンライン請求に限って言えば
IPv4 PPPoE方式でIP-VPN出来るし
既存のPCでいいしな
つまり
行政側は、
いずれ電子カルテの統一化を狙っているから
面倒くさいことを言うわけだ
それならレセコンとか回線とか全部国が用意して欲しいなオン資の時みたいに、それにすべて従うからさぁ
ミックはUBOXを買い取ってパレットに移行
UBOX時代は区分明細で検査をすべて処置にカスタマイズしてたｗ
>>197 OSに関しては今は縛りないよ
Windows10や11のプロフェッショナルでも組める
儲かったのはレセコン会社だけだもんな
どんな組み方しても補助金満額モッテイクし
そして3年に一回デジタルナンチャラの申請が1500円、これも歯科医院が払うんだよな
>>186 あのおっちゃん癖有るしきらい。
むかしはいっぱい社員居たのに田舎に無理矢理転居させられた頃から
人居ないよね。
大串先生はそのあたりどう思ってるんだろう。
昔は、カルテからいちいちレセプト書き起こしだったからな。
毎月、医療事務会社に７万円くらい払っていたもんな。
今は一瞬。
カネは掛からんし、便利になったもんだわ。
うちは医療DX加算取るつもりだから電子処方箋もやってしまったわ
HPKIカードも正直どうかと思ったが 半額戻ってきたし地区の審査委員も知らない情報だから 飲み会の話のネタ程度にはなったわな
電子カルテも必要でしたっけ
マイナカードの利用率も関係するし
DXは敷居が高い
DX化の前に、エビデンスに則った診療報酬にするのが先決だと思うんだけどな。
dx加算とか、経過措置期間があるからとりあえず提出しておけばいいのか
電子処方箋、結構な頻度でメールで進めてきたりオンラインレセプトログイン時に電子処方箋
しろしろうるさいけどDX加算とるためだけに電子処方箋の体制だけしといて全く実践はしない
という感じでもいいんかな
今までも頓服や抗生物質、口内炎の外用薬を院内処方しているだけで普通の処方箋も基本出して
ないんだけど
今改定の一番の目玉はベア評価で二番目の目玉はDX加算とのこと 保険講習会
DX加算は経過措置が多いので大半の医院で申請できるよ
大半の医院でと言うけど、歯科で電子カルテ入れてる先生ほとんど居なくね
／￣￣＼
.ノ ＼,_. .＼
（＞）（＜ ） |
／￣（__人__） |
／ _ノ .ヾ⌒ ´ |
／ oﾟ⌒ { . /
| （__人＼ .ｶ
＼ ｀ ⌒´ﾝ .ﾉﾉ ｷﾞｭｯ
／ ￣ .／ . .. し｝
.(⌒二_⊿ニ⌒) .i
電子カルテ入れてない
院内投薬だから電子処方箋も入れてない
毎月のコスト考えると導入できない
可能性として、経過措置あるからと申請しても
導入しなかったら過去にさかのぼって返金しないといけない可能性もあるのね
電子カルテは必須になるまでは死んでもしないからなぁ
電子カルテ入れたら打ち出ししなくて良くなってカルテだなもいらなくなるんだよな
すごく空間が広くなるのが魅力なんだが気持ちがついていかない
初期費用や毎月の保守費用も掛かるし
電子カルテの耐用年数は５年とか言われているしな
マンソンの管理費・修繕積立金と同じで
永遠に業者に搾り取られるわ
一方、
診療報酬は、エビデンス皆無のハナクソ点数のまま放置な
CTはともかくデジタルレントゲンも保守管理費用かかるんだ？
いやだねー
導入して良かったのは
オンライン請求だけだな
これは便利だわ、マジで
既存の回線、PCでいいし、何より一瞬で終わる
掛かる費用と言えば
５年に一度かなんかの電子証明書発行料１,５００円だけだしな
IPv6 IPoE方式で、IP-VPN接続なんて言うから
ややこしくなるんで
IPv4 PPPoE方式なら、簡単にIP-VPN接続出来るわけでね
電子媒体組は、オンラインに変更を強く勧めるわ
デジタルデータで捕捉されるのは同じだしな
経費なんかできるだけかけないよ
措置法なんだから当たり前
器具機材消耗品も安いのを使う
_. -─‐-
／ ⌒ ＼
/ ⌒ (● ） ＼
/ （ ● ) ､＿) ヽ
| （__ノ / |
ヽ ￣ _ノ
＞ ￣ ＼
_. -─‐-
／ ⌒ ＼
/ ⌒ (● ） ＼
/ （ ● ) ､＿) ヽ
| （__ノ / |
ヽ ￣ _ノ
＞ ￣ ＼
3月分をオンライン請求したら社保はまともだったが
国保の待ち時間が9時間以上なんだがどうなってるんだろう？
大丈夫なのか？？？
か強診って、届出した歯科医院が予想外に増えたからやめたんですよね？
でも施設基準緩くなってませんか？
更に数が増えそうな気がしますがどう思われますか
パート衛生士が 旦那の転勤で居なくなってしまう
求人したが ガチで衛生士いねえ
暇そうにしてる知人や患者の娘いたら、その子を衛生士にするのが早い
たかが300万くらいだし
イヤな予感はして居たのだが
抜歯しきれなかった。下6の残根で上がカリエスでグニャグニャ。近心根長めで曲がってる。
遠心根は取れたけど、近心は断念。
骨を削ろうかとも思ったけど抗凝固系の薬も飲んでると途中で言い出すし
これ以上は自分じゃ無理と諦めた。明日経過を見せに来るけど
正直に病院に紹介しよう。とりあえず疲れた。
抜歯は引き際も肝心ですよね
自分は予め難しい、中断や紹介がありえますと伝えてお互いを守ります
＞＞233
口腔機能低下症の口腔機能管理料を算定している医院が1%未満しかなくて国策のフレイル対策にヤバいと判断
か強診は訪問の要件緩和し口腔機能管理の実績という飴をぶらさげたらしい
マイナ保険証利用率が６％しかないからDX加算は無理よね
／￣￣＼
／ _ノ ＼
| （ ●）（●）
| （__人__） 先月の点数などを教えてください
| ｀ ⌒´ﾉ
| }
ヽ }
ヽ､.,＿＿ __ノ
_, ､ -― ''"::l:::::::＼ｰ-..,ノ,､.ﾞ,i ､
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>>230 国保は回線弱い
俺は前に２１時間以上待ちとかなって結局その月はＣＤで出した
外安全と外感染で初診＋24 点再診＋４点
ベア加算より高いんよね
愛学に普通抜歯もできないのに
博士号と口腔外科学会の専門医をもってるポンコツがいるらしい
国保は何時間待ちでも送信されているのでそのままPC切ってお帰りくださいとかアナウンスなかったかな？
返戻も遅いし訂正があったりするので１０日ギリギリまで待ってから国保送信すると大渋滞が起きる。少し前に送信だけ済ませて最終日は確定作業だけにすると楽。
金髪にしてた同級生はほぼ100％
茶髪にしてた同級生は60％くらい
>>244 博士号は研究ができればもらえるんだろうが
専門医は一定以上の症例数とか必要なんじゃないのか
>骨を削ろうかとも思ったけど抗凝固系の薬も飲んでると途中で言い出すし
服薬履歴は
事前に確認すべきだろ
＞博士号は研究ができればもらえるんだろうが
専門医は一定以上の症例数とか必要なんじゃないのか
その通りなんだが、
専門医になると、抜歯は研修医にやらせるからな
ましてや、指導医にまでなっちゃうと、メジャーサージェリーばっかりで、抜歯なんかは殆どやらんしな
＿＿＿_
／⌒ ⌒＼
／ 癶 癶 ＼
／::::::⌒（__人__）⌒::::: ＼ あらあらうふふ
| |r┬-| |
＼ `ー'´ ／
患者もいないし、ライドシェアのバイトしようかな・・・
歯医者と配車の二刀流
ボロいコンパクトカーでもできるのかな
デンチャーのクリーナー超音波にかけるやつ
ほんとにこびりついた汚れ取れるの？
>>238 周りが口腔機能算定してなさすぎて
算定すると逆に目立ちそうでヤバいなと感じてました。
口腔機能管理は、普通の歯管と違って、一度開始したら延々と取り続けてもいいんでしょうかね。
ずっととってるとそれはそれで患者を改善できてなくて目をつけられそうなきもする
ライドシェアってGoアプリとか使った予約にキャッシュレス決済になるの？
>>257 小児は半年で改善傾向を確認し算定を止めるか判定することがあります
高齢者は基本衰えるものですから改善必須ではないでえす
>>249 確かに抜歯当日は聞いてなかったけど
その前の抜歯の予約を取った日に確認のために聞いたときは
「何にも飲んでない」とのことだったので油断してた。
じつはこのときから飲んでいたのだが「胃カメラでもお薬止めなくて良いと聞いていたので
言わ無くても良いと思っていた。」
とのこと。
そういう受け止め方をするんだと教えられた気がしたよ。
>>257 それに沿った検査はもちろん、指導や訓練をやってるならいいんじゃないの
もちろん回復したら病名から外せばいい
>>258 >ライドシェアってGoアプリとか使った予約にキャッシュレス決済になるの？
キャッシュレス決済のみらしい
最近は抜歯ごときで抗凝固薬止めないだろ
そんなもんで止めるられるくらいの薬なら飲まなくても良いって理屈らしいぞ
今日は４ちょっと回収、Au,Ptともに上昇上出来
>>259 何も飲んでないと答えさせないためには
「お薬手帳今日はお持ちですか？」と先に聞く
①持ってる②忘れた③元々持ってない
に収束するから
最近の自費治療は、衛生士はひざまずいて患者対応するのがデフォなのか？
ユーチューブ見てそう思ったんだが
こういう事があるとマイナカードは便利なのかと思ってしまう。
でも保険証を忘れるやつもいっぱいいるから
マイナカードもおなじようなことになるんだろうなっていうか
月に一回で良いと思ってる人多そう
>>261 指導が怖いなら技官になれば良いじゃない
昨日のyahooトップでマイナ保険証推進して利用率が上がればクリニックに最大10万補助金出るって載ってたから、5月から患者全員にマイナ資格確認推進するわ
もう患者に金?って聞かれてもそうです補助金狙いですって開き直って公言するスタイルでいく
医療DXなんて医療機関も国民も望んでいないのに多額の税金を注ぎ込んでゴリ押しするのやめろや
患者の信条を無視してマイナカードの押し付けはしないほうがいい
10％弱利用者増加しても、ここでボロクソ言われるベア１と同じ点数
不信感を一人でも買うほうがマイナス
>>269は条件も確認してないようだしほんとに開業医か？
厚労省の回し者にしか見えんよ
まあでも
DX化の流れは止められんからな
２０３０年を目処に、電子カルテの統一化か
その頃には、引退だからどうでもいいけどね
なんかさぁお金を出すから使わせるとかじゃなくて、ちゃんと便利に感じるから使うようになるようにしろや
ところで補管外れのメタル修復は、どうなった？
2年縛りも消えるのか？
初診の時に「保険証、今手元にないねん」とか平気で言うやつって
正直信用できない。今日は10割払うからとか言いつつ支払いの段になって
「財布忘れた」とかいいそうで。
2年縛りなくなるから
今まで生保にクラウンかぶせまくってた医院が更に本領発揮して売上バク上がりしそうね
疑義解釈待ち
点数なくして義務だけ残すなんて国はできないよ
それだけ白い歯に誘導は十分されてきたし、国はCADの制限を緩め、点数でも優遇してきてるしメタルいれることにこっちも抵抗感ある
当方初めての症例
転倒で前歯複数本折れたり脱離してきたんだけど、そのうち一本が補完中で再セット不可(残根だがまだやりなおせそうではある)
これブリッジ事前承認申請して抜歯→Brか残根上義歯しない限り保険ではまともに入らないよね？
事前申請でもその補完中の外傷歯を抜かず前装冠、もしくは連結冠いれることはできないって理解でいいんだよな？
初診の問い合わせでタメ口聞くようなやつは
大抵ろくなやつじゃないので関わらないのが吉
保険に記載されてるのは
654┐3本保管中
5┐が外傷でハセツしたので事前申請
654┐brを無事装着
これはいけるでしょ
5┐だけ保管中
5┐がハセツした場合の654┐br算定
これはできるかは分からない
ロ管強はとれそうだから、今まで初診にしてた分を全部sptにしたら売上伸びるのかなと皮算用してたけど
そうすると初診の数減る→想定してたベア加算での賃上げ回収分が大幅に減る・・・
ベア加算はやるだけ損なのか
10歯以上の混検はP検したほうが得
みたいな暗黙があると思うんですが
SPTも、何本未満なら初診にしたほうが得、再SRPで回してたほうが得みたいなのってあるんですか？
保険に強い先生教えて下さい
>SPTも、何本未満なら初診にしたほうが得、再SRPで回してたほうが得みたいなのってあるんですか？
損か得かで治療方針や処置内容が変わるってどういうこと？
>>284 なるほど
ただでさえ事故で臨在歯も短くなってるのに、使えるかもしれない補完の歯を抜いてまでブリッジにすべきかなやみます。
ずっと保険でやってきた人だから抜かない限り自費になりますって伝えないといけないな
>>284 やればわかるさ
元気ですかーーーーーーーーっ！？
普段は１年に一回あるかないかだけど、パノラマ、デンタルの「写真撮っていいですか」と言われた場合どうしてる？
あと、引っ越すので過去の治療写真を撮って持っていきたいんですけどとかの場合の対応も
>>294 写真は1枚くらいならどうぞって言うけど、管理する責任はこっちにあるから、SNS等はやめてねって言う
何枚もとか、過去の写真まとめてってのは、手数料払ってくれるなら出すけど、過去の画像持ってきても困ると思っちゃう先生も居るよと言う
出入りのラボにエンドクラウンってどうやって作るの？って聞いたら
浅いポストなら読み込めるが、深いポストだと読み込めないので
ファイバーコアとレジンで作ったポスト部分と上の部分を接着して作らないといけないとのこと。
一体型じゃ無いんだね。
こりゃ折れるでしょ？
エンドクラウンってyoutubeのショートとかでよく見るヤツ？？？
まじか
／￣￣ヽ
/ (●) ..(●
| 'ｰ=‐' i
> く
＿/ ,／⌒)､,ヽ＿
ヽ､_／~ヽ､__） ＼
>>296 エンドクラウンなんて歯冠長無いけど白いの入れたいってゴネる患者にしか入れないからどうでもいいでしょ
ここの住人は金融資産が多いからすごいよね
自分は50代前半で貯金4千無い！ｗ
>>278 それは警察呼ぶやつ
受付に留置いたまんま、家族に持ってきてもらうか警察呼ぶかの2択やね
そして、次回から必ずデポジット
>>302 ２億の家と診療所に住んでるとか？
金融資産か月100くらい転がってくる不動産あればいいんだよ
俺は現金なんて一千万位しかないし
毎月150万ずつs&p500してるが、いつ使うんだこれ？
相続だろ
税金分換金して税を払い残りを分ける
不動産と違ってすぐに換金できて
相続人には便利
歯科衛生士常勤で紹介料70万↑
そろそろ歯科医師会の方でなんとかしないといけないんじゃないのこれ
斡旋はしないが登録だけはできるって形にして、会員のみ直接やり取りできるようにしたらいい
歯科医師会経由だと月給20万円（手取り17万円）とか寝ぼけた会員が多数いて邪魔をする
中抜き衛生士紹介斡旋業はサクラが多いし、そこに登録する衛生士の中途半端にプライドが高い使いづらいやつが多いのもあって使わないわ
私たちの価値はこんなもんじゃないのよっていうプライドの高さの割に実戦で使えない
欲しいのは患者に優しくできてリピート呼べる衛生士であって患者に専門用語使って説教するような衛生士ではないし
YouTube 1時間の初診内容 全部見せます！【ロールプレイ】
これに出演するような衛生士なら月４０万円ボーナス年３か月で採用する
バイトか近所のフリーターを衛生士にしなって
結果的に早いしすぐ元取れるし安上がりよ
オレたちは麻痺してるからそう感じないだろうけど、一般人にとっては人の口の中触るとか気持ち悪いやろ、特にコロナ後では、なのでこれからもっと歯科衛生士になりたがるヤツは居なくなるだろうな
２０年程スタッフの移動無いんだが世間ではそんなに求人しても集まらないのか
給料も20年前とほぼ変わってないのに誰もやめない
ガラパゴス化しとる
そんな
＿＿＿_
／ ＼
／ ─ ─＼
／ （●） （●） ＼ よく考えたら俺いらないな
| （__人__） |
/ ∩ノ ⊃ ／
( ＼ ／ ＿ノ | |
.＼ “ ／＿＿| |
＼ ／＿＿＿ ／
もんさ
>>318 大抵の先生は結婚、旦那の転勤、出産でスタッフの入れ替え経験してるでしょ
転勤も出産ももうないが子供が病気ですぐ休む叔母さん達ばっかり採用
エンドクラウンは縁上、髄床底に触れないことが原則で、窩底は平らにするそうだ
窩底は元々平らじゃないんだが
平らにする材料は何だよ
点数ないのかよ、シネよ
歯冠継続歯が廃れたのと同じ理由でCADのエンドクラウンやる意味見出せない。
誰かそこらへん詳しい人でどういう時にベストチョイスになるのか教えて欲しい
上顎大臼歯は銀合金、下顎は歯CAD
ただし咬合はB点接触のみ
求人の相場を知ろうとおもって久しぶりにグッピーにログインしてみたら、長いこと誰も見ていなかった当院の求人の閲覧数が急に爆上げして一日で登録ポイントが空になってしまった。
臆面もないことするねグッピーは。
Googleマップの口コミに星１をつけるの何……
口コミ数少ないのに
???「google口コミけしまひょか、ゆうりょうになりますが」
すみません質問です
765┐Brで全部fmcで作製した場合は、補管は算定不可ですか？
5┐を前装冠にした場合は算定可能だと思います。
根治に自信ない歯をシダイにする場合は全部fmcにすればいいのかなと思いまして。よろしくお願いします。
エンドに自信のない歯は全部エンドクラウンにして
グラスアイオノマーでセットしてる
すこし切れ込みを入れると外せるし意外と脱離もしない
アメリカだとインレー→抜髄→エンドクラウン→再エンド→クラウンみたいな感じ
昔はインレー（アマルガム）→オンレーぽいの（アマルガム）→クラウンだった
>>330 すまん、意味がわからん
５番を前装するとか
６月からの話？
歯冠継続歯≒エンドクラウンと考えるとして、現状日本の場合ほとんどパラですよね
保険適応予定のエンドクラウンを示すが、この白い部分がメタルとしたら、
>>331先生はどこをどう切れ込み入れてるのか一例としてこの図に書き込んで教えてくれませんか
ブリッジは全部保管対象みたいでした。
お騒がせしました。
S井技官がK奈川から
異動したらしいな
どうにかせい
S井は「F木さんはオオカミの皮を被った羊ですが、僕は羊の皮を被った狼ですから」
って言ってた
／￣￣￣＼
/ ⌒ ⌒ ヽ
/ （ ●）（●） |
| （__人__） } うーっす
/､. ｀ ⌒´ ヽ
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施設基準の口腔外バキューム
講習会で、歯科ユニットごとにとあるが、設置でも移動式でも、1台あればまったく問題ないと力強く説明されたのですごく安心できた
＿＿＿_
／ ＼
／ ⌒ ⌒ ＼ 何言ってんだこいつ
／ （●） （●） ＼
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＼ ｡｀ ⌒ﾟ:j´ ,／ jﾞ~~| | | |
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￣ ＼＿_､("二）￣￣￣￣￣ｌ二二ｌ二二 ＿|_|＿_|＿
前の改定にもユニットごとに、と書いてあるし当然では？
>>356 あー神奈川県が抗議したのね
東京とばっちりやん
＿＿＿_
／ ＼
／ ⌒ ⌒ ＼ 何言ってんだこいつ
／ （●） （●） ＼
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＼ ｡｀ ⌒ﾟ:j´ ,／ jﾞ~~| | | |
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￣ ＼＿_､("二）￣￣￣￣￣ｌ二二ｌ二二 ＿|_|＿_|＿
高点数による個別指導は情報提供や再指導による個別指導よりも優先度が低く、
東京都においては高点数による個別指導はほとんど実施されていない
チクリがほとんどってことだろうｗ
チクリが多すぎて
高点数個別まで、手が回らないってことか？
母集団が大きいから、奇人変人の出現数もそれなりなのかな。
そんな時代もあったよねという
中島みゆき世代
周囲に新規ニ軒廃業ニ軒
気づけばあの人もこの人も
廃業していて驚く
都市部の歯科過剰地域は８円とか９円になるのかね
医師の都市集中、解消探る 過剰地域の報酬下げ/開業規制 財制審提言
https://www.nikkei.com/paper/article/?b=20240417&ng=DGKKZO80069660W4A410C2EP0000 >もう一つの施策が都市と地方で診療報酬に差を付ける手法だ。医療サービスの価格である同制度は原則として全国一律で1点10円が基本だが、地域別に11円や9円などに単価を変えられる。
>財制審は見直しを進める上で、診療所が足りない地域では単価を上げて、過剰な地域では下げることで医療資源のシフトが促せると主張した。
内科の点数下げが細々と手が込んでいて
まるで嫌がらせでやっている独自解釈が
そのまま保険点数に反映されたような2024年。
国は法制度を整えるだけ
つまり田舎の自治体はお金を余分に出す権限をあげるのでその努力で医師を呼び込んでくれ、ということ
10万人あたりの医師数とかで考えるとたしかに東京や京都は多いが大都市ほど多いという傾向があるわけではない
>もう一つの施策が都市と地方で診療報酬に差を付ける手法だ。医療サービスの価格である同制度は原則として全国一律で1点10円が基本だが、地域別に11円や9円などに単価を変えられる。
どう考えても無理でしょ、この形だと同じ内容でも田舎ほど医療費が高くなる
患者の自己負担額に地域差でるし患者側から抵抗されるでしょ
>>373 そもそも治療の原価で計算して治療費が決められてるんだから
処方薬とか材料費とかやるだけ赤字になっちゃう分野があるから無理だね。
もうそろそろ住民の移住を考えた方がええやろ、これから消滅する自治体確実に出てくるからな
おp
∧,,,∧
（・ω・｀ ） スマンカッタ・・・
/ y/ ヽ
━(m)二フ⊂[_ノ
（ノノノ l l l ）
￣￣￣￣￣￣￣￣￣
東西に長いのに、東中西部で５０万の人口分散してるもんだから生きながらえてる鳥取県さんの悪口はそこまでだ
米子は島根に、他は岡山県になればいいのにとかかわいそうなこと言うのはやめるんだ
保険医協会から山口達也さんの講演会の案内が来た。いってみよかな
始まりの挨拶は「何もしないなら帰れ！」でつかみはおｋ
>>373 同意
官僚とか省庁とかまずお前らが地方に率先して移設移住しろってんだよな
オンライン請求もてめーらが進めてきたし可能だろうが
神奈川の方に質問です。笹〇ってどんなルールを押し付けてくるんですか？
／￣￣ヽ
/ (●) ..(●
| 'ｰ=‐' i
> く
＿/ ,／⌒)､,ヽ＿
ヽ､_／~ヽ､__） ＼
マイナ保険証推しはいいんだけど、数少ないうちの患者の中で更にマイナカード持ち歩く人なんてほとんどいない
今までに一回しか見たことない
どうしろっつーの
マイナ保険証使いは1ヵ月に1人だけ
補助金なんて論外
利用促進なんてしないし
午前でアポ変更が３件、またお電話しますが1件
すでに趣味の副業状態だが限度があるよなぁ
お手紙書いて未来に種を撒くのがよき
>>393 あくまで、最大で１０万ね。
ここにいる奴らはもちろんレセ２００枚以下だろうから、
仮に２００枚としても
待合室にダッサいポスター貼って、
腕がちぎれるくらいチラシ配って、
声が枯れるまで説明して、
運良く昨年１０月から利用率が５０％pt以上になったとしても
レセ１件につき120円だな。
つまりは、24000円って事。
月８万点で、家賃が46,6万かｗ
リース残もあるようだし、銀行の返済もあるだろ
人件費やその他諸々の経費も
どうやって生活していたんだろうか
>>340 保団はデフォで弁護士同伴しろつってるからな
>>400 4無医院なら楽勝なのに……
家賃がバカ高いのが致命的だな
しかも
ビルの３階ｗ
>医院売却理由は、院長先生が勤務医に戻るためです
これから一番下っ端で借金返す日々だな
1,100万でこんな中古買う奇特なやついるのかなぁ
>>403 >>404 オレは民家ﾘﾌｫｰﾑも含めて店舗4箇所持ってるけど、あえて居抜きとかは避けてるな……
ぶっちゃけ余計な造作や機材があると逆に価値下がるから、わざわざ1100万も余計に払ってガラクタ買うとかジサツ行為だわw
「明日は我が身」の先生が
いっぱいいるんじゃないかな
歯科訪問診療料注13が15に変わるようだがこれって出しなおす必要があるんですか？
>>398 浦安で坪2万近くするのかよ
いくら駅近でもぼったくりだろ
>直近３ヶ月平均：レセプト８０枚・保険点数８万点
譲渡理由：院長先生が勤務医に戻るため
ずいぶん正直に書いてるな
これじゃ売れるわけがない
>>406 グーグルの言い分「あんたらがヤブだからでしょ」
いつも買う焼き鳥10本分だ
麻布台ヒルズのスーパー、焼き鳥1本600円、のり弁3456円。日本の格差限界突破へ
http://2chb.net/r/news/1713434783/l50 >>392 お役人の資料によると常時携帯してる人が50％超えてるらしいぞ
ほんまかいな
＿＿＿_
／ ＼
／ _ノ ヽ､_ ＼ そんなこと言われても
／ （●） （●） ＼ どうすりゃいいのさ
| （__人__） |
＼ ｀ ⌒´ ／
／´ ｀＼
/ / l l .
＿_l l_.[] ＿＿＿＿＿/＿/＿_
＼, ´-'ヽ
ヾ＿ノ
|
|
|__ コロ・・・・
_____＼ コロ・・・・
()＿＿)」
重装備好立地はハイリスクなのをまざまざと見せつけたな
今月から暇になったから
年金基金を月65000から
月14000に減らすわ
どうにかせい
>>417 日本歯科医師会に確認したら名称変更だけなので新たに出す
必要はないそうだ。君は当然というんだから出しなさい。
>>398 こういう院長先生が勤務医に戻ってもやれるもんだろうか
患者集めるセンスないしプライドが邪魔しないのかな
月80枚、8万点ってチェア3台どころか1台でも暇もてあますレベルだし
_. -─‐-
／ ⌒ ＼
/ ⌒ (● ） ＼
/ （ ● ) ､＿) ヽ
| （__ノ / |
ヽ ￣ _ノ
＞ ￣ ＼
今日もお手紙一件、未来に種を蒔く
歯冠継続歯を保険でやったことがないが、エンドクラウンの形成は636点ならいいんだが
KP(複)やコアIMPを流用しないよな？…
けっきょく7番タンカンはなにで修復するのが利益率いいの？
パラ？キャド？チタン？
4月はいって暇だ～
>こういう院長先生が勤務医に戻ってもやれるもんだろうか
患者集めるセンスないしプライドが邪魔しないのかな
っていうか
このままじゃ
どうにも生活が立ち行かないだろ
借金が増えるばかりに思うし
>>421 けっこう深刻やな
s&p500減らしてでも65000かけとけや
>>430 >>424 経営不振でって書けないのは分かるけど、よく正直に書いたもんやな……
ぶっちゃけ書かないほうがマシやろ、ワンオペより少ない額とか
国民年金だいじょうぶ？
払込期間が65歳までのびるだろうし。
おれがもらう頃には70歳までのびそうだし。
年金って、
保険と同じで
損か得かの話じゃないからな
譲渡というけど
>>398は実質自己破産コースだよね
売れるまで家賃や諸経費、リースや借金は待ってくれないし毎月赤字膨らんでるでしょ
加えてCTもあって時間もいくらでもあるのに平均点が1,000点(千葉県の平均は1,224点)では手の施しようがない
暇すぎて株の下落相場見て、何か株主優待の優れたのを探しているわ
歯科医の本懐が薄れていく
4月中は下落相場続くと言われてるけどどうなることやら
／￣￣＼
.ノ ＼,_. .＼
（＞）（＜ ） |
／￣（__人__） |
／ _ノ .ヾ⌒ ´ |
／ oﾟ⌒ { . /
| （__人＼ .ｶ
＼ ｀ ⌒´ﾝ .ﾉﾉ ｷﾞｭｯ
／ ￣ .／ . .. し｝
.(⌒二_⊿ニ⌒) .i
俺は不動産で救われてる、1500万程で安定してるし。株は波があり脱税対策はできんしやらない。
／￣￣￣ヽ／￣￣＼
／ ⌒ ／ .ヽ
＿ ／ （ ●） | ::::::::::l
／ | u //（__人| ::::::::::l
＿／ /／＼ `ー'| u .::::::::::l
/´ ノ/ /ヽ { ....::::::::::::/
ー‐／⌒ー' / ゝ ::::::::::::/
r''" / /ー― /´~ ::::::::::ヽ
`-―――- / /＼ / ::::::::::ヽ
/⌒ / ＼／ / ,／::::::i
ゝ＿/⌒ ／ ／､ .::ﾉ
ゝ＿＿／￣￣￣ ￣
>>446 ４月頭分割後に買ってました
東京ドームも三井不動産なので、新スタジアム完成後巨人移転＋東京ドーム周辺再開発で結構な伸び代あるんではないかと思います
株やってると少し世界が広がるので我々みたいな閉鎖的な職種の趣味には良いですね
野球もサッカーもコンサートもできて空飛ぶクルマの発着場にもなるらしいな
先月迄は1日15人、月20万点
今月は1人10人、月16万点ペースや
どうにかせい
>>439 1500万てワンルームか？
>>449 うちならウハウハやな……
腰高経営やぞ
外来環取ってたら今度の外安全と外感染の施設基準は満たしてるよね。
でもこれに関しては6月に届けを出し直し？
WEB広告云々はどんな文章を掲載すれば良いのか
テンプレートが有ると良いのだが。
FCが販売終了になるという
まぁ他社のはあるんだけど、時間の問題かも
毒性とか、臭いがするとかで嫌われる
臭いは管理の問題だと思うけど
最悪なくなっても仕方ないが
サンダックは復活して欲しい
FCもペリオドンもサンダラックももう10年ぐらい使ってないけどなくても困らないなと気づいた。
午前3人とかだと、患者が時間あるなら、一人一時間とか二時間とか延長して治療してます？？
FCやサンダラック、ましてやペリオドンなんて今や使わない方が良いよ。
カルシペックスで十分。
今でもどっちも使ってるよ。
上手に使えば臨床上メリットは大きいからね。
無くなるのは時代の流れというやつか。
ペリオドンは今でもおいてるわ
あんまり使わないけど
あると安心
カキョウシンの施設基準も緩まったし
売上上げるためにも研修会受講してくるか
FCがなくなるって話はずいぶん前からあったな
俺はFCじゃなくてFGを使ってた
>>462 5月末に日歯のイーラーニングで受講可能になるってよ
インフレなんだから5％賃上げは当たり前じゃないかって日本政府の態度が最近露骨だな
賃上げできないような事業体は雇用が続かないだろうから存続は無理。廃業しなさいって
インフレじゃなくスタグフだろ
少なくとも医療業界は今後も真綿で首を絞められる状態
大企業の満額回答は例外で給料が物価高を吸収できてるとこはない
日銀の物価指数も都合よく物を選んでるだけ
調査も不透明すぎる
実生活に即した生鮮食品も入れたものも別で出すべき
保険料に電気料金は値上がりの一途、ガソリンだって補助金なくなったら一気に倒産企業が増える
インフレだろうがスタフグだろうが賃上げできないような事業体は雇用が続かないだろうから廃業しなさい
つか、最近は賃上げできる事業体にどんどん引き抜かれているよ 恐ろしい位ね
「巷の景気は絶好調」
吉幾三のコミック演歌かよと。
ゾンビ企業を存続させてるから日本は成長できない
淘汰されるべき企業はさっさと潰れてください
>>472 円安の追い風もあるが企業業績は絶好調
22年から物価が上がり続けてるので実質賃金はマイナス圏
今春の賃上げが追い風になって7月以降に実質賃金がプラス圏になることが期待される
人口減少の加速を考えても移民でも入れない限り
日本経済は急速に縮んでいくわけなんだけど。
絶好調がどういうものか見ものだ。
人口減少なうえに捌ききれない需要があるから
移民さえ入れなければ高度経済成長だろ
N田デンタルが高い料金表を
持って来たわ
どうにかせい
安くていい技工所使ってるけど
そういう所って宣伝しても迷惑になるのかな
>>328 久しぶりに見たら自院も星1ついてたよ
せめて捨て垢は規制して欲しい
Google訴えてる先生方が勝ったら何か変わるのかな
うちは星1が2つついて地域最低だわ
一つは精神病患者っぽくて精神科他たくさんの所に星1付けまくってた
もう一つは口コミ営業電話しつこいからもうかけてくるなって言ったら凄い勢いでガチャって来られた後に星1が付けられたから営業の報復嫌がらせかもしれん
営業マンの嫌がらせも困ったものだ
下手に怒らせないようにうまくお断りしないといけないのかな
_. -─‐-
／ ⌒ ＼
/ ⌒ (● ） ＼
/ （ ● ) ､＿) ヽ
| （__ノ / |
ヽ ￣ _ノ
＞ ￣ ＼
_. -─‐-
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/ （ ● ) ､＿) ヽ
| （__ノ / |
ヽ ￣ _ノ
＞ ￣ ＼
Googleは返信出来るから低評価には返信してあげたらいいよ
うちの近所で低評価の奴とバチバチやりあってる先生居るけど関わりたくない
>>490 返信するならオーナー登録しなくちゃいけないんでしょ？
頼んでもないサイトの管理させるならグーグルは毎月金払えよめんどくさ
>>488 487だけど星1付いた後はその業者からの電話は受付から聞かないから多分ないんだろうけど代わりにFAXで「低評価口コミ消します」ってのが頻繁に来るようになったよ
そりゃ自分が書いたやつなら消せるだろうし、一回頼んだらまた低評価書き込みしてってループでカモにされるわ
まあ、業者には今は手出しできないよ
ここで紹介されてた協会の先生も数カ月で歯科材料（なんのかは知らんけど20～30%上がったって言ってたしな）
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／::::::⌒（__人__）⌒::::: ＼ あらあらうふふ
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結局外感染の口腔外バキュームって移動式でいいのかな？
移動式も設置式も1台あればいいよ
か強診って全体の2割ぐらいよね
口管強になったら5割ぐらいに増えるのかな
歯科訪問診療を切り捨てているところにとって、口管強は永遠に無理。
訪問を感受するか、低点数にあえぐかどちらかを選べという選択。
訪問は高齢歯科医や小規模歯科にとっては持続不可能な選択肢。
従業員に対する労働負荷も高い。
２か月に１回1時間位１人でお出かけして診察するくらい時間あるだろう
スタッフなんか必要ないし
か強診と違って訪問はしなくても連携取るだけで良いんじゃないの
リクナビに登録しようとして
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エクセルがPWとか必要で難しくてベアⅠあきらめますた
>>505 もしこれを理解せずに諦めてる先生がいたら凄いもったいないよね
国的には理解されたくないのかもしれないけど
前々から小児歯科専門の歯科診療所は訪問やってないってだけで なんでカキョウシンの要件満たさないんだ？
って不満もあったしな
一応歯科医師会の訪問手広くやってる友人から連携OKって言われてるからか強診とか今まで外来環取ってたから見なしで取れるものはとるつもり
レセコンの担当からも医療DX算定OKももらった
だがベア加算だけは計算したらベア加算でもらえる想定分を除いた医院負担分が思ったより多くてやらないかも。スタッフもベア加算知ってて期待してそうだけど
ベアはろくなもんじゃ無いと思うけどな
2年でハシゴ外しますって言ってんだし協会は反対してるし
来週2日に口管強 外安全 外感染 医療DX ベアⅠの届を郵送します
歯科医師会の知り合い達はベアⅠ算定する人ばかり
定期じゃないけど昇給分の財源に使うんだとさ
>>514 臨時昇給には当てられなくてベースアップに当てるんじゃないの?
今年来年3.5％ベアアップか今年2.5％来年2.0+2.5のベアに使って報告して2年後に無くなってもベースのアップだから戻せなくてボーナスとかにも影響すると思ってた
報告に誤魔化して書くとかベアアップに充てず2年後にひっそり戻すってこと？
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／::::::⌒（__人__）⌒::::: ＼ あらあらうふふ
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世の中は５％昇給が当たり前で優良企業は10％アップもある
だから医療業界も５％アップ位しないと人材がどんどん離れることが予想される
そこで厚生労働省様の施しでベースアップする医療機関には2.5％分位施しを与えるから
５％位を目標に昇給して人材確保しておけよ
施しは与えたんだから点数低くて人材難だとか言うなよって話
世の中は高齢化が進んで飲食店、町工場、コンビニ、診療所、
みんな廃業の準備でカネをどれだけ残すかというフェーズに入っている。
政府は何もしないので来年から生産年齢人口は減り始めて年々加速する。
扉が閉まり始めているのに散財する人の末路はどうなるんだろうね。
>>515 うちの税理士は3ヶ月毎の報告なのだからその最終月でつじつまを合わせておけばなんたらかんたら
ほんまかいなと思うけど
税理士は年70万から年20万の所に変更
浮いた金でドイツ車を買ったわ
200馬力、最高速250キロや
お金を使うことの一番の損失は「お金が減ること」ではありません。「お金を使うために費やす時間」
うーん 深いナ
>>521 >私と口腔外科の医師、歯科の助手の医師
一般歯科臨床の経験もなさそうなポンコツがなにがわかるっていうんだろうね
2歳の虫歯治療を麻酔かけてしっかりやるなんて普通はやりたいくないよな
>>521 どこにどれだけ打ったのかカルテ情報あったっけ？
16本中14本がCで一度に5本の治療をするときにやったらしいけど
司法解剖では神魔の必要性はともかくほとんど削ったあとはなかったとかいうし、外野には何が正しい情報なのかわからんね
最低限各種モニターと救急蘇生キット、エピペンと救急車、これは状況に応じて躊躇なくやらないと絶対負ける
いや2歳で16本中14本カリエスならネグレクト疑いで通報するわ
するにしてもサホとか単治
まあ詰めた跡がほとんどなかったと書いてるからカリエスないのに乳幼児医療で点数取りまくるつもりで不正請求、ばれないように麻酔したらショック起こしたんかな
小さいカリエスは麻酔必要ないって断定は臨床経験0かよとは思ったが
２歳なのに乳歯なのでそのまま抜けるのを待ってもいいことはないやろうなあ
１６本すべての歯が治療対象になっていて、父親は開示されたカルテで初めて知りました。
自分の子供の口の中知らんかったんかいな
説明なかったら説明を求めるだろう
信用しとったんかいな
麻酔をかけるというのは、深部まで削って神経に触れると痛いので麻酔するわけですよね。
↑
法医学者の認識はこの程度なんだろうな
露髄ギリギリまで麻酔しなくていい時代になった
フィットシール液9500円
半額のカフールに変えたわ
2歳に浸麻して処置とか怖くてようやらんわ
言う事聞く年齢までサホ塗って放置でええやろ
歯科用キシロカインカートリッジ添付文書
9.7 小児等
小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
とっととやれや、どーにかせい
>>521 偉い教授
「こんなの麻酔しなくても治療できるよな？」
部下
「・・・そうですね（自分ならする）」
部下
「・・・そのとおりでございます
（今の時代にこんなに虫歯が・・・どんな親だよ）」
恐ろしいな
こんな歯科の素人の情報が絶対的な事実と法的資料として扱われるんか
必要もない治療をした悪徳歯科医として
麻酔なんか点数もないのにな
Yahooニュースに取り上げられた時点で影響力は絶大
脳死臓器移植が日本で普及しない原因
マイナンバーが日本で普及しない原因
→マスコミがデメリットや不安を煽りすぎたから
日本の偏差値ありきの大学受験は現代版宦官の育成
小学生の頃からじわじわと去勢を行い
頭はいいが決断力のない人間を選抜していく
誰得？って世襲の上級国民に決まってるやん
中曽根が偏差値の宦官育成効果に気付いて絶賛していたらしい
”首相になった中曽根康弘氏のアドバイザーを務めていたときに、私が「また学生運動が盛んになりませんか」と尋ねたら、中曽根氏は「心配いりません。学力偏差値を全国的に導入して、政府に逆らう学生が出ないようにしていますから」と即座に言った。”
「学力偏差値」導入の狙いは、国民の”洗脳支配”だった！？
https://www.ohmae.ac.jp/mbaswitch/hensachi_score 偏差値教育のねらいは政府容認の洗脳支配だ
https://president.jp/articles/-/54963?page=1 接骨院って部位ころがしって請求方法あるのね
歯科でいうところの入力ミスとか部位間違いに該当するのかね
下位互換っぽいな
> 麻酔をかけるというのは、深部まで削って神経に触れると痛いので麻酔するわけですよね
> 乳歯なのでそのまま抜けるのを待ってもいいし
こいつの歯無麻酔で象牙質まで削ろうぜ
クソ腹立つわ
>>549 無知にも程がある
これは歯科医師会が抗議すべき
俺も今まで知らなかったけど講習会って日歯のEラーニングで良いっぽいね
わざわざ講習会出てたのアホらし
SPTとか一人か二人にしか算定してない。
1割負担の老人か公費でただの人ぐらいしかとてもじゃないが高すぎる気がする。
事実、同じお掃除でもあそこの先生は高いので辞めましたって言う患者は割と来る
そんな無理に小児治療してもいくらにもならんて
お医者サマは充形の浸麻に点数ないのも知らんのやろなあ
麻酔嫌でしょ？ね？嫌でしょ？みたいに誘導する歯科医師も居るのにな
金儲けのために麻酔して削ってるみたいな話は腹立つわ
しかも乳歯だから別に良いでしょとか誰かこいつの孫の乳歯全部抜いてあげたら良いんじゃないかな
２歳児に麻酔するしないとは別問題でしょこれ
口管強とろうと思ったけどか強診とってなかったし歯周病安定化治療とかフッ化物の管理料算定しなかったから実績0だったわ…
訪問してる先生に許可もらえたのに…あかん
小6の子が難関中(毎年、東大数十人)
A判定や
私立中の学費は高いやろ
四谷大塚、早稲アカ、サピックス、日能研は
高いやろ
うちは安い塾でトップクラスや
出身高校のH65未満には
理解出来ないだろ
ギャハハハハ
6月からの初診料に各加算を足したら307点になる ヤバい
口管強の講習会の要件は昨年のか強診の講習と不足分は日歯のE-SYSTEM４つ受講した
>>560 要件って塗り物（ceや根cのF局）を合計12回だろ
まだ今からでもいけるいける
>>566 今のイーシステムだと
第13の2
1施設基準（6）の小児の心身の特性に関する、の教材だけが足りないと思う
（9）のカ、在宅医療又は介護とク、認知症対応力と認知症に関する
はか強診のでいいよね
つか初診料の注16及び注12の通信機器を用いた…届け出の
情報通信機器を用いた歯科診療を実施する歯科医師が…の厚生労働省が定める研修
ってのはどこで研修受けられんの？
小児の心身の特性については例えば小児の粘膜疾患の動画でも解説がありますから
医療DXは10月のマイナ保険証利用率の要件発表次第で辞退する そこまでは算定しなきゃ損
＿＿＿＿
r､／ ⌒ ⌒ ＼
|.ｌ1 （● ） （● ）ヽ えっ？
.|＾ ） （__人__） |
.ノ ｿ、＿ ヽノ ＿／￣｀!
/ ｲ ｲ7 _/
{＿_／＼ ヽ {
>>555 物価高の今値上げしとかないともうするときないんじゃない？
3Mメンテ3000→3500弱
2M2500弱→3000弱
1M2000弱→悩み中
3割負担でこれぐらいになっても仕方ないのではと思ってる
日歯イーラーニングは防護具やインフルエンザの研修には対応しないみたいだし
猶予はあるけど 今回の改定は地区で講師呼ぶんだろうけど ほんと面倒だなぁ
値上げは納得するんじゃないの
近所の野菜の値段とか見ても普通に30%ほどは上がってるし
>>576 自分もSPTだけ全く取ってなかったので、今から30回は不可能だわ
来月からちょこちょこ取り始めてから30回超えたら口管強出そうかなと諦めた
ホームホワイトニングを2週間に1回ペースで
5年くらい続けている患者さんがきたんだが
大丈夫なんだろうか
うちはマイナ保険証利用がが７％だから医療DXは算定要件利用率が発表される10月まで5か月算定しますｗ
>>579 医療DXの要件は資料見ても資格確認の利用率が何％以上とか見当たらないけど、提出書類のチェック欄には10月以降何％以上ならOKなんでしょうか?
>>577 ＳＰＴと重防合わせて30回でしょ
今回は6/3までに出せばいいんだし行けるよ 月30枚もレセプト無いなら話は別だが…
重防も含むのね知らなかった。
ベア算定するか悩むね。
歯科医師会から説明の書類届いたけど肝心の定期的に提出する書類関連は全く触れられてないんだが・・・・
エクセルの入力方法だけ記載されとる。。
>>582 うちの地域にはベア加算の届出書類とか報告書が付属されて郵送されてきたよ
でもベア加算の動画では新しいベア加算のファイルに報告書のテンプレも巫俗するExcelファイルの説明してたからダウンロードできるんじゃないかな？
うちの地域の衛生士会はベア加算について各医院のスタッフに周知させるように精力的に動き回ってるからもうどこの医院のスタッフも賃上げ当然のムードで面倒だわ
ベア加算の説明動画でも算定時にベア加算についてスタッフに周知させろって言ってたし余計なお世話だ
取らないのもスタッフと揉めそう
＿＿＿_
／ ＼ ／＼ ｷﾘｯ
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／ ⌒（__人__）⌒ ＼ 俺ってカッコイイお
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>>575 >近所の野菜の値段とか見ても普通に30%ほどは上がってるし
野菜の値上がりは天候不順とかが原因だろ
スーパーが勝手に値上げしてるわけじゃない
>>585 人件費と燃料費の高騰で全体的に価格が底上げされてるよ
>>588 確かにそれはあるけれどそれだけで3割も上がらない
気候要因が価格に与える影響の方が大きいと思うが
>>587 みなしでもらえるもんは貰っときなさい
ベア加算導入して、来年3月に辞退届けだしたらどうなるんだろ
消滅可能性都市一覧が発表されたな。
うちのところは大丈夫だったわ。
値上げ2割
値下げは歯科だけや
https://www.nissay.co.jp/enjoy/keizai/154.html#:~:text=%E6%B6%88%E8%B2%BB%E8%80%85%E7%89%A9%E4%BE%A1%E3%81%AF40%E5%B9%B4%E3%81%B6%E3%82%8A%E3%81%AE%E4%B8%8A%E6%98%87%E7%8E%87&text=%E6%B6%88%E8%B2%BB%E8%80%85%E3%81%8C%E8%B3%BC%E5%85%A5%E3%81%99%E3%82%8B,%E4%BB%A5%E6%9D%A540%E5%B9%B4%E3%81%B6%E3%82%8A%E3%81%A7%E3%81%99%E3%80%82
どうにかせい
タイヤ履き替え2000→3000円
オイル交換3000→4500円
値上げ5割や
>>587 電子処方箋猶予は来年3月よ
それ以前に10月にマイナ利用率の発表で挫折するだろうからそこまでDX算定するのが吉
うちはスタッフ少なすぎてベア使うとアップし過ぎなので届出しませんｗ
みなしを使って外感染2を届出ようか迷うな
来年に1に変更届だそうかな
／￣￣ヽ
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| 'ｰ=‐' i
> く
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ヽ､_／~ヽ､__） ＼
／￣￣ヽ
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> く
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ヽ､_／~ヽ､__） ＼
スタッフ少ない医院はこのチャンスに多めに昇給させて世間並みの給与にしておかないと辞められて困るんじゃないの
定期昇給はしてるんだけどベア使うと基本給1万アップとか、3年後に苦労するからｗ
ベア使って昇給しておかないと世間並みの給与にならない
どんどん世間並の給与から離れていってしまう
週休完全２日９時５時有給完全消化洗い物せずフルタイムで働く衛の初任給って額面28万円らしいな
それ以下の条件で働いてくれている衛は大切にせなあかんで
>>603 訪問診療の需要はたくさんあるんですか？
>>606 居宅の需要は少なく施設・老人病院は数百万のキックバックで大手が入り込んでるのでわずかな施設だけです
こんなに暇なのは
緊急事態宣言以来や
今、うちが緊急事態や
GW中日の30～2日までスタッフ来れるとのことで開院予定なのに肝心の予約表が驚きの白さだよ
まあGWを境にきりよく止めたい患者多いからしゃーない
>>615 今年は国内旅行が盛況なので仕方がない
私も休みにすればよかった
>>615 今からでも休診にしてスタッフへの人件費抑えたほうが得では
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| （＿人＿） | 午後から患者ゼロさ
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海外旅行はもう高嶺の花になったから今年は国内で我慢するさ
9連休なんぞ仕事辞める以外無理だな
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／ ⌒ ／ .ヽ
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ゝ＿＿／￣￣￣ ￣
なお、定期昇給とは、毎年一定の時期を定めて、
組織内の昇給制度に従って行われる昇給のことを言い、
ベア実施分と明確に区別できる場合にのみ記載する
こう書かれてるから、毎年適当に決めて昇給してた分は定期昇給って扱いにしなくてもいいのかな。
そうなるとベア加算利用したい気もする。
なお、定期昇給とは、毎年一定の時期を定めて、
組織内の昇給制度に従って行われる昇給のことを言い、
ベア実施分と明確に区別できる場合にのみ記載する
こう書かれてるから、毎年適当に決めて昇給してた分は定期昇給って扱いにしなくてもいいのかな。
そうなるとベア加算利用したい気もする。
＞開院とは普通言わない
診療予定
そうだよな
バカなんだから、許してやれ
そういや歯科医師会のうちの支部、ここ数年だれも入ってないそうな。やめる人死ぬ人はいるから減っている。
取れるものはとっときたい気もするけど
口管強もDXもベアもってなるとメンテの患者の点数も上がって、平均点数150-200は上がるし怖いな
期間限定のボーナスステージと捉えるべきなのか
結局、普通の歯科医院は施設基準は提出しなくて
いいのか？
外安全と外感染と口管強は来年出せばいいのかな。
うちは外感染と外安全のみ。か強診取っていたところならいざ知らず
口管強をいきなりはハードルたかい。
片に後回しにすると忘れちゃうのでうちはもう6月には出す予定
訪問の5件以外は要件満たして
訪問依頼きたらカキョウシン申請で
スタンバってた歯科医院は多そう
初回は写真撮影 それ以降はダイアグノデントでもいいんじゃなかったっけ
初診時の口腔内写真の代用で良いんじゃないか？他に点数ないし
根面Cは今まで通り写真なし
Ceは今まで通り写真あり、毎月算定するなら毎月写真
こんな認識でしたがどうなんでしょう
月刊保団連の２０２４改定をもらったがあれは正直見にくい
５がつ末までにやっておかないといけないことがわからないまま５月になってしまうな
毎度、医師薬の赤い解説本買うんだけど
今回のは分厚い、信じられない
それしてもこれだけ変わるとレセコン屋さんは大変
返戻処置が辛いだろう
ベースアップ1だけだと届け出記入するところほとんどないと思う
んだが違うか？
ベア加算は賃上げ計画書⑬～㊵の記入と実績報告書の3ヶ月毎が面倒だわ
もう年齢もあるがこういう事務仕事が面倒くさい
>>649 何才でも面倒やろ
なんか社会保険労務士の業務量確保なのかとも思ってしまうね、同じ厚労省資格だし
円安加速で物価は跳ね上がるだろうね。
どうなることやら。
解剖学者はテレビで吠えたみたいやな
ダウンロード＆関連動画＞＞ テレビは影響力あるやろ
どうにかせい
治療で子供を死なせた大阪の有名な小児歯科の先生がビルから飛び降り自殺したことあった
いや、歯石まみれの残存歯とデンチャーの
治療する訪問こそ尊敬する
＞いや、歯石まみれの残存歯とデンチャーの
治療する訪問こそ尊敬する
よくやるな～と思うだけで
尊敬はしないわ」
抜髄、切開、ブリッジ除去にも浸麻が算定できるんだね
>>662 切開は元々できたでしょ
センセ、損してますよ
インレー除去だって神魔算定可能なのだから
マイナ保険証利用率 って査定みたいな
メールが来たぞ
>>665 毎月のマイナ使用率とかレポートされるとこいつマジかよってドン引きしてしまった
こんなに監視されてたら嫌だわ
なんだかベア加算とかも含めて医院内の状況少しずつ収集されて全て管理されそう
ジョンソンジョンソンとかいうところからスポンゼルがどーのという電話があったがそんなもんつかっとらんというたった
>>666 先生は株で大儲けしてるんだから年金なんかいらないでしょ
>>654 歯科医師です、２歳に麻酔とかあり得ない
みたいに書いてる奴って後医は名医とは知らずに他院批判とかバンバンしてそうだな
そら危険性は勿論の事みんな面倒だし金かかるし麻酔大量に打たないよ
小児歯科学会はこういうアホ歯科医師にも注意した方が良いと思うわ
どうにかせいはETFで2億くらい持ってるやろ、あとタワマン
裁判のやつは上のAA以外は全部う蝕だったとカルテ記載
そこを４回目に一度に５本治療することになって初めてオーラ中を打った
断片しか情報のない歯科医からしたら？？と感じることはあるが、小児歯科治療を一度もしたことない法医学者に神魔の必要はなかったと断言される筋合いはないな
ほとんど詰めてなかったとも言ってたし、最低限死亡児のx-pを踏まえたうえで言うべき事柄だ
その歯科医の治療の妥当性と、安全配慮、救護義務違反は別物
撮ってたら誰もが納得するよって話です
そのせいで某SNSのCR上手い先生が自分の治療でどこのCRしたかわかるんかと画像もあげて挑発し始めちゃったからね
動画見ると法医学者の言う歯科関係者が口腔外科医と歯科助手のようだ
治療の必要性があったかどうかはせめて小児歯科医に意見を求めるべきだったのではなかろうか
乳歯だから抜けるのを待ってもいいという法医学者の話の後で「昔なら削らなかった虫歯を今は削っている」と言っている歯科医師が現れる
その後子供の医療費が昔と比べて無料だから健康な歯でも虫歯扱いにする等の過剰な診療になりやすいという報道の仕方
浸潤麻酔の安全性や救護措置の問題より世の中の歯科医師が金儲けのために子供の治療してると思わせる報道
真剣に子供と向き合ってる小児歯科医はそら怒るでしょうね
マイナ利用率は2月が7％
12月に10月の利用率のメールが来るんだろうからそこまではDX加算をとりましょうかね
株で損している分を本業で少しでも補填しなければならないｗ
>>682 同じくらいだけど、今日メールでマイナ利用率の少ない医院に送っていますという嫌がらせのようなメールがきた
なんでいちいち姑みたいに言われなきゃいけないのかわけわからん
口管強の講習はe-systemで今撮影中で5月末にアップするらしいから
まだ届け出は出せないのでは？
患者一人に2時間ぐらいかけて一気に治療してあげたら患者も喜びそう
パート衛生士が結婚してやめた募集した
30万かかって応募0
時給1900円にしてみた 応募0
死にたい
患者いても衛生士も歯科医師も雇えないならもう無理だろ
田舎なら2000でも気長に待てばそのうちくるかも
すぐ欲しいならもっと上げるしかないね
そう考えると1600で来てくれてる今の衛生士大切にしないといけないな・・・
2000とか月給換算だと35万ぐらいでそ？
無理すよ
ジョブメドレーでスカウトガンガンかけたら
二ヶ月で3人来た。
うちのDH時給1,400もいってない
たまたま続いてくれてるがやめられたら次がやばいな
1,900でも応募がないってなんだよ
バカなんじゃね自分は時給換算いくらなの
自分のを減らせば良くね？人を安くこき使って
自分だけは儲かろうなんて甘いんだよ
楽しようとすんな全部自分でやれや
開院15年一度も衛生士の募集かけたことがない
俺より
給与や時給の水準は地域差が大きいから金額だけで高い安いと言っても意味がない
北陸新幹線が延伸したので福井に旅行した
新幹線駅前でカフェかレストランの前を通った時
求人の張り紙がしてあるのが目に入った
パート・アルバイト募集のようで
時給が時間帯別に記載されてるのを見たら
1200円とか1500円という数字が目に入ってきた
福井の田舎と言っては失礼かもしれないが
首都圏並みの時給なので少し驚いた
>>576 採算度外視すれば・・・
混Sc初診の子供は次来たら、P検P重防へ
大人は数本SRPしてさっさとSPTへ
今月まだ18万点
借金無し戸建てだからギリギリ黒字や
どうにかせい
今19万であと30日もあるけどまあGW中日なんで…
施設基準提出のどれが今回出さなくていいやつでどれが6月初旬までに出さなきゃいけないのか理解できてない
口管強って今からゆっくりP重防やSPT取り始めてるけど30回貯まった時点で6月以降に提出は駄目なんだろうか
>>712 ありがとうございます
この一ヶ月にガツガツ取って患者さんから不審がられるより負担金が問題無さそうな時に算定させてもらって30回達成時に申請しようと思います
それでも2,3ヶ月後には提出出来そうだから焦らずにいきます
施設基準届
郵送にするか直接提出しに行くか迷うねぇ
郵送は毎回不安なんだよね
>>714 動画撮りながら宛先も間違いないことを証明しつつ投函すればいいじゃないか
なにかあればJPの問題になるだけでそれはそれで一興
直接持っていくとウザがられるけどな
郵送でいいですよ（チッ）みたいな塩対応される
>>714 俺は金かかるけど厚生局とか補助金関係の書類は全部レターパックライトにしてるよ
追跡も楽だし
sptって公費でふたん0のひとか
1割負担の老人にしかやってない。
まったく進まない。
駅前だと歯科の隣に歯科があって
悲惨やな
どうにかせい
そりゃ駅前だからな
牛久駅にびゅうプラザ跡地に作ったのがあってびっくりしたけど
医院紹介に写っている助手が金髪で
すぐ潰れるなって思っていたらすぐ潰れたな
>>719 ウチは半径1キロでも目障りだったのな
隣とか殺意湧くレベル
近所に歯科医院ができて経営的にも痛いけど
衛生士の求人が被るから取り合いになるのがだるすぎますね
>>718 普段どんな算定されてるんですか？
メンテを例えば再SRP2ブロックで回したとしても、カキョウシンでないならSPTの方が点数低くなりませんか。
初診に戻してたとしても、基本検査+SPTのほうが低いと思いますが。
衛生士スカウトかけても訪問志望ばかり。
そんなに訪問がいいんか？学校でそう教え込まれてるのか？
か強診になる前は月12万点、か強診になってからは月18万点
そりゃ稼げるからねぇ
特に今月から始まった介護の加算のおかげて新患が先月の倍くらい増えた
6月から訪看が加わるから更に増えるだろうし衛生士もっと欲しい…
朝起きたら荒らしスレが激増してるけど何があったんだ
>>726 再診+歯冠+長期+歯清（コンクールPMTCジェルでポリッシュ）で332
3割負担で1000円。
これで三ヶ月リコール
SPT取ったら、
再診+歯冠+長期+SPTで610
3割負担で1830円
>>731 それは取らなさすぎでしょう
後者の点数でやっと月１メンテの代金に足りるか足りない
前者で3ヶ月って冗談としか思えない。
それを嫌がる患者なら来なくていい・・・
1日60人コースのやり方だね。
代診ノルマで3万点とかの。
気がつけば1ドル160円にタッチしている。
物価どうなるんだろうね。
それにしても短期間で下がりすぎ
どう考えても投機筋がやってるとしか思えない
物価は上がるに決まってる
ここ数年で世界的な円の評価も崩壊したから 有事の円買いなんてのも起きなくなったしな
>>736 投機筋というか国が介入するタイミング逸しただけだろう
アメリカが利下げするの期待してたんだろうけどね
今現在何か起きてるというよりはマイナス金利とか異次元の事やってきた積み重ねだと思うから植田も可哀想ではあるけども
間違えた下の段に+検査200だから
810
3割負担だと2430円。
もし小さい義歯とか入っていたら2700円ほど。
これで3ヶ月って言ったらうちの患者達だと
半年か1年ごとにしてくれって言ってくる。
メンテは毎月でも窓口負担2500円、半年ごとなら3000円
中国人観光客はマナーが悪いというよりマナーを知らないだけ
白人の観光客は白人優位主義でたちの悪いのが多い
金を使わない、上から目線
一番吐き気がするのは下手くそな英語でショボい白人男と一緒に歩いて
ドヤってるブサイクな日本人女（通称ポカホンタス、旧称イエローキャブ）
昔どっかの医者の駐車場で無断駐車した場合 罰金もしくは注射します。と書いてあったのがネットに出てた．笑った。
>>739 おまおれwww
6月から改定するみたいだけど届けなんてしないし従来通りで全く問題ない、
赤本が昨日届いて倍ぐらいの厚さでドン引きwww
／￣￣＼
／ _ノ ＼
| （ ●）（●） ＜おっと、それ以上は言うなよ…
. | （__人__）＿＿＿_
| ｀ ⌒／ ─' 'ー＼
. | ／（ ○） （○）＼
. ヽ ／ ⌒（n_人__）⌒ ＼
ヽ |、 （ ヨ |
/ `ー─－ 厂 ／
| ､ ＿ __,,／ ＼
赤本って5月発行って書いてあるけど6月改定の分も解説してるのかな
赤本は先週届いた
今年の改訂分載ってなかったら詐欺やで
シエン社に売ってるけど、アイデンタルサービスってとこの赤本（カルテの手引）がいいよ
アレの中身はコンパクトに纏めた青本（歯科点数表の解釈）だし、しかも安い
>>703 >>704 女がいつでも離職再就職出来る資格としては、歯科衛生士はもう看護師超えたやろ、夜勤無いし
下手すると薬剤師と互角、薬剤師かなり金かかるし難しいのに
>>707 大したもんやで
新卒DH風情が最低時給2100とか何ほざいてるのか。
研修医のバイトが2500円とかなのに。
そこいらの底辺歯科医師よりウハクリの衛生士の方がガッポリ稼いでる状況だしな
>>760 底辺歯科医師≒月50万≒最上位歯科衛生士、みたいな感じ？
＿＿＿_ ━┓
／ ― ＼ ┏┛
／ノ ( ●) ＼ ・
｜ ( ●) ⌒） |
｜ （__ノ￣ /
｜ /
＼＿ ⊂ヽ∩＼
/´ (,＿ ＼.＼
| / ＼＿ﾉ
主婦の腰掛けで35万とかあるのかな、5時に帰るやつ
ここにはベテランもいると思うので、針のない集団接種
の経験がある方もいるだろう。
あれはなんだったのか。
歯科衛生士に関してはもう１年で免許を与えるしかない。実務的には誰も困らない
衛生士ってなんで2年から3年に変わったんでしたっけ？
人手不足はそのせいもあるのかな
3年制になって質って上がりました？
3年は厚労省の意向やろ、ナース同格にしたいと言う
技工士には思い入れが無いから2年のまんま
そもそも、
技工士って、医療従事者なのか？
ちなみに、
歯科技工所は、業種分類では、「その他サービス業」
国民皆保険主体の日本で収益の締めつけがこれだけ厳しくなると
臨床現場では学問的発展の適用ものぞめない。
歯科医学の発展が精度の向上とともにあったにもかかわらず、
地方の歯科技工所がやっている精度とは無縁の生きるための技工で
どんづまりの状況に陥っているのは、教育というよりも人間の退廃が
進行していく社会の姿なんだろうね．
精度を求める診療をやればやるほど肉体的にも金銭的にもしんどくなる。
いつから拡大鏡必須の治療になったんだと思っていたら、
今度は光学印象CADCAMで歴史が積み上げてきた技法が
PC処理でモニター見ながらホイホイの世界。
>>772 先生、拡大鏡は使った方が精度は上がりますし、印象も変形するアルジネートや膨張する石膏よりも今後進化していけば光学印象の方が精度上がりますよ
老眼が始まったら拡大鏡ですが
60代になったらマイクロのほうが見えるとかあるんでしょうか？
うちは衛生士が50代になって安い拡大鏡では見えなくなってきたので
マイクロみたいなガチではなくて
ヨシダのネクストビジョンみたいなのを導入しようか迷っています。
精度が上がるのはいいんだが
はたして、採算は合うのかね
高額なデジタル機器に加えて、果てしなく続く保守管理費と数年ごとの買い替え
それらに見合うだけの報酬が得られるとはどうしても思えんわ
サポートをリモートでやる業者が増えて
定期的にパソコンを買い替える必要が出てきそうです
来年10月でWindows10のサポート終了
Windows11にバージョンアップできないパソコンとか使えなくなるから
ぜんぶ買い換えとかなったら、たいへんですよね
むかしは10年に一回くらいの感覚だったから
そこそこ高スペックのパソコンを買ってたけど
6年おきに買い替えとかなったら
3年落ちで当時は最高スペックだったのとか安いから
そういう中古を定期的に買い替えた方がいいのかも知れない
ゴールデンウィーク、同級生とLINEで話すのは
これからパソコンをどうしていくか、ですわ
・高スペックのパソコンを長く使う
（これが今回、win10→win11ではできなかった）
・自分でマザーボードから交換する
（交換はできる、でも調べるのがむずかしい）
・そこそこの中古を買い替える
（友達がそういう業者を探し中）
・業者のいいなり
（乗り換えるなら無料で、というレセコンメーカーがあるらしい）
短大卒、大学卒なら2年で衛生士になれるように仕組みを変えてくれにですかね
3年生になって夜間は軒並み募集停止です
そもそもWindows最後のOSが10って触れ込みだったのにな
ビルゲイツの嘘つきw
ちょっと手を加えれば
簡単に、１１にアップグレード出来るけどな
３台とも成功したわ
>>779 そこに歯科助手経験2年以上、などの人を加えてほしい
その場合勤めている医院からも補助が出たりするし、バイトで夜も出てくれたり好循環になる
DHの取り合いは好ましくない
これが一番わかりやすいな
ダウンロード＆関連動画＞＞ 11に入れ替えるならはメモリは増設しといたほうがいいぞ
これからどんどん値上がるだろうしな
>>775 光学印象100点とかやってるうちは無理でしょうなぁ
か強診とってなくて新規で口管強の施設基準を取ろうとしたときに
「口腔機構管理の実績」っていったい何をしたら良いの？
施設基準読んでわからないなら手を出さないほうがいいと思う
>>787 バージョンアップできましたが、かなり遅くなりました。
マザーボードから交換するか、メモリとCPU交換するか迷います。
ベースアップ評価料の記載動画見てるけど
結局給与総額って通勤手当とか家族手当とか時間外手当とか全部含めて計算するのね
てことは給与明細の給与総額でいいのね
ベースアップは意見が割れている．
これを取らないと次の改定で儲かっていると判断されてマイナスにされるという意見と，
最初から次の改定ではしご外されるから無理して後戻りできない昇給する馬鹿はいないという意見．
今回の改定で財務省は大々的に医者は儲かっているキャンペーンやって読売の紙面も
そんな感じで世も末だという感じだった．
>>794 結局どちらに傾いても2年後にマイナスにする既定路線だと思う
処置の増点は減らしにくいからいつでも無くせる時限的な加算でメンツ作っただけ
結局スタッフに要件分ベースアップするのか無理なのかと実績報告が面倒かどうかで選ぶしかない
うちは初再診の回数が去年より増える見込みないし扶養控除受けるスタッフが多くて実績報告で総支給額の増加の説明が難しいのでしないかも
協会が言うように 2年でハシゴ外すなんて言ってるもんに関わりたくないわ
すみません。教えてください。
施設の口腔ケアに毎月行くことになりましたが、訪衛指を算定しないと経営的に厳しいんじゃないかと。
でも実際の訪衛指って大変じゃないですか？在口衛だけの算定にしようか悩んでおります。
>>798 ここは大学病院が移転してる
医学部と薬学部は新病院で歯学部は連れて行って貰えず旧大学病院でそのまま診療
なので口腔外科だけって表記になるんだろう
＿＿＿_
／ ＼ （ ;;;;(
／ ＿ノ ヽ__＼) ;;;;)
／ （─） （─ /;;／
| （__人__） l;;,´ むうう、また歯科が…
/ ∩ ノ)━・'／
( ＼ ／ ＿ノ´.| |
.＼ " ／＿＿| |
＼ ／＿＿＿ ／
>>625 俺も定期昇給の欄は0にしたよ。全く問題ないと思う
今までの歯周病Ⅰ、Ⅱ、補管、かかりつけ、か強診などの経験から
算定しないとどうにもならないくらい点数が上がらない状況になる
２年後その点数がなくなっても
平均点が一大事だぞ
うちのところは去年より平均が20点ほど下がっている
架橋心や外来環、創意に移換、小機能や口腔機能低下症などの再診、もしくは月ごとに算定できる割合は年々増えているはずなのにこれ
金属の上下はあるもののこれが上がらずにいるってことは処置が激減しているんだと思う
先は厳しいね
口管強や医療DXとかは当然算定したい
でも2.5%以下分負担するけどスタッフの3.5%ベースアップして足りない分は医院が金出せ、2年後には無くすけどベースアップした分は永久だぞそしてそれを報告しろよっていうのは迷うわ
RFからモニター12万で買ったけど
自分でモニター2万で買って
設置すれば良かったわ
どうにかせい
>>802 ですよね。
院内で昇給制度を明記してる医院なんてあるのかな。
定期昇給は0で、そこに毎年の能力を見て昇給させてて結果的に毎年5000円になってるとしても、就業規則に記載がなければ定期昇給０円で申請できるかなと感じる。
そうなると、ベア加算は申請しないと損だなと思う。
そもそも報告書は記載給与総額だけだろうし。
>>807 足りない分を医院負担しなくても罰則ないですよね。
ベア加算分は全て昇給に回しておけば文句言われないと思います。
新しくスタッフ雇ったらどう計算するんだろう 総賃金は増えるよね 差し引くのかな
>>808 12万のモニターって70インチくらいあるんか？
>>810 対象期間中に
いなくなったスタッフ
新たに増えたスタッフ
どう扱うのか問い合わせフォームで質問してるけど返事がまだないです
コウカンキョウ
訪問診療注15の届出日記載は、以前の注13の届日記載でいいみたいです。
以前誰かが気にしてたと思うので念の為。
12万のモニターてアリエンワーの34インチレベルだな
８万円の汎用バキュームポンプが、材料屋を通すと５０万円に化けるしな。
まあ、そういうな
「吸わなくなったから吸うようにしてくれ」ってどこがどう不具合かわからない何もしらない者が
電話一本で駆けつけてすぐに吸うようにしていってくれると考えればそう高くはないぞ
１０倍以下だろ
>>817 つまりパッキンが壊れてても分からずに本体を交換させられてしまうわけですね……
大家やってるとすべてを根底から理解するのは本当に大事だなって骨身に沁みてるよ
>>817 >「吸わなくなったから吸うようにしてくれ」ってどこがどう不具合かわからない何もしらない者が
>電話一本で駆けつけてすぐに吸うようにしていってくれる
これ歯科医師会で問題になってたレセコンのMICの対応です
俺はパッキンが壊れてても俺にはわからないから本体ごと交換させられてしまうだろうな
無知は罪だって言われたことがある
厚労省のエクセルに入力して月12000円分って出たら
該当者にその分を配分しておけば良いんだよな
出てきた金額分を誰かの昇給分に与えておけば文句言われない
しかし、歯科医師会からの通知だと、給与明細の総額に更に医院負担分の厚生年金、雇用保険料とか協会けんぽ分とかたさないといけないのね面倒くさいな
欧米で歯科治療のおいてゴールドは
今も使われてますか？
大臼歯では使われてます
特に上顎の大臼歯とか頬側だけ白くしたのを今でも見ます
あとCADをほぼファイナル扱いのプロビジョナルとしてセット
割れても割れてもCADっていうのも多い
セラミクスやジルコニアを信用しない先生は多いです、特にアジア系
>>820 うちのMICはそもそも来ないぞ
リモートで終わり
>>825 何回割れてもCADって補管のある日本じゃ厳しいですね
>>826 リモートで根本的な問題が解決してないのに
毎回とりあえず動くように修正のみをするので
毎日のように新たなトラブルが発生
半年くらい担当は対応を変えず
院長がマジギレ
CR全盛はいいけど、最近咬合面が劣化摩耗した
のをみるにつけ、これは先々どうなのかと。
咬合が深くなりますので。
>>825 ｻﾝｸｽ
ついでに、気になるのはｲﾝﾚｰです。
>>827 本来ハイブリッドなんてしないでしょ
>>829 インレーは幅径の３分の１まではダイレクトボンディング
２０年くらい前までアマルガムが多かった
でもアマルガムの予後はCRよりもいいですよね
これは銀合金のインレーでも思います
それを越えたらオンレーだったような・・・CADです
CADなのでスライスカットしません、隣接面はボックス形成
・・・基本かもしれませんが
臨床的にではなくて、向こうはHMOで保険会社が病院を経営してたり
提携してたりで、そこのガイドラインとかHMOからの指導とかあると思います
>CR全盛はいいけど、最近咬合面が劣化摩耗した
CRがトリガーになって歯ぎしりが始まるケースは非常に多いです。
そういう意味でも治療前に咬合紙で咬合関係を印記
あたっているポイントをさけて歯質を削合、回復が必要だと思います
術前に歯面にワセリンを塗布してエアブロー
フロアブルCRを充填、アプリケーターをくっつけて硬化
感染歯質を削合、CRを充填したら
術前に作製した咬合面の複製を圧接、余剰レジンを除去して硬化
そんなに時間もかからないし、慣れたら咬合調整の手間もなくなるし
衛生士に頼んだらやっといてくれますよ
自分は小臼歯の咬合高径が低くならないようにしています。
シーソーの支点の役割をしていると思うので
意外と小臼歯の咬合って重要だと思うんです
>>825 ジルコニアやチタンで痛みあると5倍は貰いたくなるな
労力ぱねぇ
病院系はほぼ100％ベア加算取るらしいね。
中医協が決定権奪われてほとんど機能していなくて
内閣府がほとんど決めてしまう体制になって
財務省が本格的にいじり出したのが今回。
国民皆保険は財務省のいいようにされる運命。
医歯薬の赤本の厚み見たらわかる。もはや医療じゃない。
ベア分を唯一のスタッフの昇給に充てたらベア10%越えるわw
って言うか、
歯医者も歯学部も多過ぎだわ。
統廃合して、定員５００人くらいにすべき。
そうすれば、バカは排除出来るし、エビデンスに則った、適正な診療報酬の算出も可能になる。
そのとき自分が排除される側であることを従容と受け入れられるならね
>>798 新病院が入院だけで古いぼろビルで外来やってる
>外来（初診）の患者さんは内丸メディカルセンターを受診してください
岩手はいずれ学生募集停止になると思う
>>842 歯学部増やしたのは国じゃなくて歯科医師会の意向だろ
自業自得
何をいまさらって言われるぞ
歯科医師会よりも、官僚の悪巧みだよ
気に食わない業界を潰すには、過剰にすればいいというのが
ヤツラの常套手段
政治家も利権に預かれるし、会もホイホイ乗ってくる
その結果が今の惨状だ
行政の思うがまま
だから
業界のトップには、相当の見識と胆力が求められるんだが
見識とは：物事について鋭い判断を持ち、それに基づいて立てた、優れた考え・意見、物の見方
胆力とは：物事を恐れたり気おくれしない気力・度胸
国の失策で給与よりも物価上昇の方が先行してるし
技術料や診療の拡充しとけば？そもそもベアなんて医療じゃないんだし慌ててこんなもんやっても歪なだけだろ
給与よりも物価上昇の方が先行するのが普通だよ
つか給料上がらなかったら給料高いところへ移るのが普通
長く続いたデフレになれていわゆる茹でガエル状態なんだが
給料差が明らかになったら移動開始するだろう
>>838 その予定
それであとあとごねられたら素直に返還しますわ
数十万貰えたらラッキー、文句言われたら返還、どうせ昇給するし損はしないかな。
>>847 国立の歯学部新設だって地元歯科医師会の陳情だぞ
俺は西日本の駅弁卒が歯学部新設では隣の県と競り合ったそうだ
歯科医師会のバカ子弟が新設された国立歯には入れないことがわかり
私立の歯学部新設運動をやって今日の歯科医過剰を招いた
官僚は政治家からの働きかけを渡りに船としただけ
>>853 昭和は定員割れしてるのか？
偏差値も50台だし大丈夫じゃないのか
昭和医科歯科薬科大でええやん
あっ！今は昭和医科薬科歯科大だった
どーにかせい
昭和は看護理学作業もある
医科以外を軽視し過ぎや
昭和医療大にせい
東京駅から新浦安駅まで16分
新浦安から徒歩8分
人気出そうやな
朝日はどうなるんだろう・・・歯学部以外がやばそうだけど
>>831 未だにファセットがどうとかのブラキシズム原因説には
反吐がでる。
CR摩耗による過蓋咬合の弊害を言いたかったのに
そんな話に誘導されては困りますね。
厚労省と歯科医師会からベア評価と医療DXの圧力すごすぎ
昇給してる医院は出すほうが得だろうね
圧力強いし報告書もちょっとミスってても許してくれそう
アホクセェ……
そんなこと考えたり処理する人生の時間の無駄や
>>868 そりゃ、お前の考えが浅いか、あんたの脳みそが足りないってことだよ
ペーパー読めよバカが
口腔機能管理の実績というのは「口腔機能低下症」病名で舌圧検査とかすれば良いの？口腔機能低下症の病名で
処置をする場合施設基準の届け出とかあったっけ？
>>874 やることないから答えるわミスってたらすまん
咬合圧咀嚼は届出必要、舌圧はいらない
検査して引っかかって他の項目も2個以上引っかかってたら算定
3ヶ月後に検査して継続判断
1年以上続けてると目をつけられるかも
検査が必要ない小児口腔機能算定するほうが楽かなとは思う。
写真撮影が3回に一回必要だけど。
人手不足の折、ベア加算なるものを持ち込まれたら大半の医院は受けるんだろうけどうちは降りるｗ
>>867 朝日は看護が順調だから
大丈夫やろ
どうにかせい
ここには紙レセ提出の人がいたと思うが、
2月末までに継続申請しただろうか？
もしもの場合で歯科医師会会員は会へ相談を。
今ならなんとかなるかも。
なお、メディア提出を9月以降も続ける人は
8月末までに継続申請を忘れずに。
>>880 だからさ、ちゃんと読めよ
お前の脳みその問題よ
>>882 リンクまで出してあげたのに。
あんた古い知識を追い出す力ないの？
ブラキシズムだ、ファセットがある、咬合調整だなんてのは
顎関節症で咬合調整するよりよほど頭おかしい
>>867 朝日は偏差値はともかく経営状態はいいほうだろ
明海も朝日も歯学部以外の学部が定員割れで
リストラするとかもめてませんでしたか？
GWは毎日、子供の塾の御三家中特訓の送迎や
周りの歯科医の子供は四谷大塚H40台の私立中ばかりや
うちの子は60台だけどな
どうにかせい
歯学部の御三家は東歯、日歯、日大
https://dormy-ac.com/school/shutoken/snkt/ndu/detail/#:~:text=%E6%9D%B1%E4%BA%AC%E6%AD%AF%E7%A7%91%E5%A4%A7%E5%AD%A6%E3%80%81%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%A4%A7%E5%AD%A6,%E5%BE%A1%E4%B8%89%E5%AE%B6%E3%80%8D%E3%81%A8%E3%81%84%E3%82%8F%E3%82%8C%E3%81%BE%E3%81%99%E3%80%82
ギャハハハハ
御三家は開成、麻布、武蔵
新御三家は海城、駒場東邦、巣鴨
海城、駒場東邦>武蔵>巣鴨や
歯科は、私学が主導して来たからな。
国策として捉えられていた医科とは、出発点からして違う。
だから、
軽く扱われている。
東大、京大に歯学部が無いのも大きい。
歯科の所管が、歯科「医療」課じゃ無くて、歯科「保健」課だしな。
まるで、短大卒の保健の先生扱い。
名は体を表すと言われるが、こういう所から変えるべきだな。
>>895 わざとやってんのは明らかだからな
あくまで医科と看護薬剤との間程度と言う位置付けにしておきたい思惑
歯科がマジで力持つと口腔内すべて医科歯科共同での診断(咬合へ影響が無いか)になって、イチイチお伺い立てなきゃならんからねぇ……法的立て付けでは
悲しいかな未だにこの三校（医科歯科は自然消滅みたいなもんだが…）の支配体制が続いてるってこと
東京都なんか他県と違って理事にもなれないって聞くし
そこら編の話興味ないから施設基準とか役に立つ話に戻ってくれ
臨床ネタで自爆したので
パソコンとスマホでID変えて学歴ネタを連投
H30を除籍になったバカで気楽な境界知能
歯に詳しいだけオジサンひろゆきの動画でも取り上げられてたなw
四谷大塚H40台の私立中なら
公立中の方が良いやろ
>>902 どんぐりのシステムがよくわからんのですが
解説していただけませんか？
>>899 うちの県はそこに医科歯科も入ってるよ
医科歯科以外の国立は入れないけど
会長といって、
全国、都道府県、郡市、どのレベルを思いつくか人によって違うのが面白いな
６０年前を最後に
何故かトーシは、外されているんだよな
以来、見事に
ニッパー、ポン、ダイシの持ち回り
偏差値というものは「○○大学のおまえは偏差値50の分際だ」と、自分の位置づけを上から目線で強烈に意識させる。偏差値が全国的に普及すれば、「おれは優秀だ」という勘違いから、政府に楯突く学生はいなくなる、というのだ。
私は中曽根氏の返事に驚き、絶句してしまった。「それは違います」とはっきり言えなかったのは、いま思い返しても残念だ。偏差値を「おまえは東京大学に入るのは無理、△△大学までだ」とふるいにかけ、従わせるための道具に使うのは明らかにおかしい。この結果、「末は博士か大臣か」という出世階段の見通し図が頭に染みこむ。
偏差値で育った世代は「高校時代に学年でトップだった人間が、東大法学部に入って官僚や政治家になったのだから、彼らに任せておけば安心だ」と平気で言うことがある。まさに政府の思う壺だ。ペーパーテストが得意な人間が仕事もできるかといえば、そうでないことは言うまでもない。
偏差値は、「人生のある一時期に、あるコンディションのなかで、試験にうまく回答できた」という意味でしかない。しかも、試験問題の9割以上は記憶力を試すもので、正解がある。
「学力偏差値」導入の狙いは、国民の”洗脳支配”だった
序列意識を骨の髄までしみこませることで学生運動を撲滅
株と違ってFXは丁半ばくちだから怖いな
【悲報】FX界の神ことスパシーバさん為替介入で派手に逝く【投資】
https://www.fx2ch.net/archives/60646 >10億円以上あった資産がとうとう7000万円まで逝く…
GW御三家中特訓
各校舎のトップ層が本校に集合
選ばれしエリートや
蓋を開けてみたらベア申請は歯科で1割とかだとどうしよ。
エクセルに入力していってるけど、あんまり厳密ではなさそうな気がする。
概算して合理的に計算していいよとかも書いてるし、緩めに審査してくれるのかな。
正直入力してるけど合ってるのか全くわからん。。
連投するのはマイクロか境界知能
学歴ネタもマイクロか境界知能
>>900 厚生局に確認したところ外来環は新たに講習を受ける必要がない。平成３０年に１と２に分かれた
時の疑義解釈を準用するとのこと。
GW御三家中特訓
参加資格は
先月の四谷大塚合不合H60以上
大学入試に例えると河合H60以上
>>924 厚生局に確認やるね
何回か電話したけどまじで繋がらない
唯一つながったのが昼休みで、かけ直してくださいと言われ13時にかけ直したらまたつながらなかった
口管強の届出郵送したから差し戻されたら理由を書き込みますわ
外安全と外感染はまとめてホッチキスでとめて出したけどいいよね？
口管強はまだ講習できないから届け出は出せないようだが。
保険医協会で講習会あったよ
今月もあるんじゃないかな
か強診の講習と内容不足分はイーシステム４つで届出た
駄目だったら夏の正式講習受けてから出直すわ
口管強の要件の算定実績は情Ⅰ5回が地味に一番きついｗ
レセコンだと集計したらすぐだけど紙カルテの先生は集計しんどいのかな。
F局が500超え、基準値超えすぎてて不安になった。
イーシステムで大丈夫だったよ
か強診の増点がハンパない
もっと前からやっとけばよかったと思う
やっぱりか強診だと売上伸びるんですね
無事、口管強とれたら、振替診療なくしてスタッフ受けを良くしていこうかな。
求人の応募が全くない。。。
＿＿＿_
／⌒ ⌒＼
／ 癶 癶 ＼
／::::::⌒（__人__）⌒::::: ＼ あらあらうふふ
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完全ワンオペだから施設基準に満たないので
新規提出が無い
所得500万措置法差額140万
ヤバい低レベルよねｗ
>>942 節税下手過ぎワロタw
こたつ記事漁りの捏造レスかな
19万店でもワンオペでこなした事あるで……死にかけたが
経費は例年同様の年間200で
by4無院長
_. -─‐-
／ ⌒ ＼
/ ⌒ (● ） ＼
/ （ ● ) ､＿) ヽ
| （__ノ / |
ヽ ￣ _ノ
＞ ￣ ＼
久しぶりにciで抗生剤買えたわ。まめに見るしかないな
そんな不便だとめっちゃ売上下がってそうだな……
株価ちゃんと上がってんのかな
土曜は薬局は閉まるのが早い
日曜はほとんどやってない
あと、土日やってるとこの薬剤師は自分で決められないのが多い
スギ薬局の薬剤師から処方箋の数だけ
錠剤をカプセルに変更してもいいか？
粉末をシロップに変えてもいいか？
みたいなアホな電話があるので院内にした
ゴールデンウィーク前にも、薬疹が出て
服用しても大丈夫な抗生物質がわからんという患者がいて
その患者もややこしい患者なのだが
ウェルシアの薬剤師があーだこーだ言うので薬をもらわなかった
もう一度相談しますといって帰ってきたという事があった
その薬剤師に電話したら、要するに薬疹が出ても自分で責任取りたくないから
別の薬局にいってほしいということだった、もちろんウェルシアにクレームした
薬剤師は定職につかず腰掛けバイト感覚ですぐに辞めるような女が多い
だから数を増やしてもプロは少ない、歯医者も医者も女医はヤブが多いのと同じ
いかにも、
医療界のガラパゴスを象徴するような話だな
＿＿＿＿
r､／ ⌒ ⌒ ＼
|.ｌ1 （● ） （● ）ヽ えっ？
.|＾ ） （__人__） |
.ノ ｿ、＿ ヽノ ＿／￣｀!
/ ｲ ｲ7 _/
{＿_／＼ ヽ {
レセコンのメーカーからPCつきで乗り換えの話が来てるんですが迷ってます。
いまのとこ（MIC）より少し安くてPC無料って条件良すぎて不安になるのと
データの移行とか、使い方をスタッフに覚えてもらったり
ストレスも多いんだよなぁ・・・
オンライン請求は、超ラク。
一瞬で終わる。
今までの手間は何だったんだろうか。
ナカニシのバリオス350Lux（コンパクトなやつ）ですが
メルカリに出したら買ってもいいよ、という先生いらっしゃいますか？
ナカニシ バリオス 350Lux（ライト付きの機種です）
本体 x3
ACアダプタ x3
ハンドピース x2 ←注意
チェアに接続するコードはありません
どれくらいだったら買いたくなりますか？
>>956 先生それは連絡来てもおかしくないと思いますよ
だから、
歯科は、医療界のガラパゴスなんだよ。
医療界の常識が通用しないから。
>>957 今月の初日がやっと終わった
3万なんて程遠い
歯医者に絡むしか意気地のない底辺内科医来とるやんw
今月は外車の車検や
点検代がディーラー10万
外車専門店6万だから
コスモ石油2万にしたわ
どうにかせい
訪問診療の為の軽自動車1台で生活してる
事故ったら死ぬ確率高いけど車にお金かけたくないのですｗ
_. -─‐-
／ ⌒ ＼
/ ⌒ (● ） ＼
/ （ ● ) ､＿) ヽ
| （__ノ / |
ヽ ￣ _ノ
＞ ￣ ＼
>>961 うちもWindows11のパソコン無償提供するから
乗り換えしませんかって営業がさっきありました。
>>964 独立注水なら診療室でも往診先でも使えるが
350はコード無しだと使えない。
コードはいくらなのか？今買えるのか？
で決まるかな？
980はいつもの歯に詳しいオッサン
PCとスマホで連投
高性能になると案外扱いにくかったりする。女房もスタッフも。少しポンコツくらいが丁度いい。
今、オンライン請求が終わったわ。
国保は、少し時間が掛かった。
でも、
５分くらいな。
何で、わざわざCDで送るとか、意味がわからんな。
IPv4,PPPoE方式なら、既存の回線、既存のPC使って
何も費用が掛からんのに。
昔々オンライン請求始めた当初
あれって常時オンラインで監視されて
いるんだろと言われました。
世間一般ってそんなもんよ
>988
早いね。
とりあえず送信したけど確定は10日まで
待つ。
電子カルテも現時点では検診結果の共有はしないって言ってるのにね
ろくに調べもしないで危機感だけ煽るバカが多くて困る
ほんと歯医者＝愚民
すでに返戻減ってきとるやろ
昔は疑義だったものが単なる減点として処理されとるんや
それを最も効率的に行うのが電カルとオンラインやで
／）
／／／）
／,.=ﾞ''"／
／ i f ,.r='"-‐'つ＿＿＿_ こまけぇこたぁいいんだよ！！
/ / _,.-‐'~／⌒ ⌒＼
／ ,i ,二ﾆ⊃（ ●）. （●）＼
/ ﾉ ilﾞフ::::::⌒（__人__）⌒::::: ＼
,ｲ｢ﾄ､ ,!,!| |r┬-| |
/ iﾄヾヽ_/ｨ"＼ `ー'´ ／
手書き紙レセ組だけど
電子カルテ義務化するならオン資の時みたいに全額出してくれよ～
それならやるからさぁ
個別業者を乱立させてるの、無駄と非効率と無責任の極みだよな
銀行と同程度のセキュリティで、国が請求サイト作ればいいだけ
lud20250119154339ncaこのスレへの固定リンク： http://5chb.net/r/hosp/1711617077/
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